家庭言语干预系列专题已经走过了7期。
在这7期内容中，我们对孩子在进行言语干预之前，需要具备的一些语前技能与交流态度做了详细讲解。家长们提出了一些亟待解决的言语问题。我们从中挑选了两个家长最关心的问题，在这一期的内容中做出解答。
▼孩子总是自言自语，鹦鹉学舌怎么办？
▼如何才能让孩子发展出主动语言？
1孩子“鹦鹉学舌”怎么办？
自闭症孩子常常自言自语式的口头重复就是所谓鹦鹉学舌式的讲话。
鹦鹉学舌式的重复模仿讲话，是大多数儿童都经历过的一个语言发展阶段。只是星儿们过长地停留在这一种极端鹦鹉学舌式的说话阶段，所以需要帮助把他们的鹦鹉学舌式的说话转变成正常功能状态的讲话。
在你试图减轻孩子的鹦鹉学舌之前，了解是否你的孩子能够进行功能性的鹦鹉学舌。换句话说，他只是重复他随机听到句子(非功能性的鹦鹉学舌)呢？还是把他已经掌握的固定句在适当时候重复地用在交谈中来表达一个观点，或是用于社交互动中(功能性的鹦鹉学舌)呢?
如果孩子属于非功能性的鹦鹉学舌，那么这种鹦鹉学舌可能主要是用来作为一种口头上的自我刺激。你可以通过给孩子提一个问题来打断他这种口头的自我刺激。孩子要回答问题，就必须要暂时停止进行这种口头刺激，因为两者不能同时进行。
换一个角度讲，如果你的孩子属于功能性的鹦鹉学舌，你就不应该去阻止他试图进行交流的愿望。在这种情况下，需要不断练习变化他所说出的句子，而不是通过提问来打断孩子。
举例来说，如果当你的孩子看到一只冰激凌时，他不断重复着“草莓冰激凌，很好吃，很好吃”。你可以试着这样告诉他说：“草莓冰激凌是很好吃的东西”，“我喜欢草莓冰激凌”，“我喜欢草莓 ”，“好吃的冰激凌”，“看，好吃的草莓”，“看，好吃的冰激凌”等等。
如果当孩子听到别的大人在安抚婴儿不要哭闹的话，他就不断地重复着：“我的宝宝不哭，不哭 ”。你可以试着接着他重复的话说：“小宝宝你不要哭了。”如果你这样做的话，你就不仅使用了他已知语言的一部分，同时也增加了你希望他学习的新的部分。当他掌握这两句话之后，你就可以试着教他的第三句话，如“宝宝，不要哭”;然后第四说：“宝宝，为什么你难过”?等等。
随着你的孩子能掌握的重复性词组增加，他能够说出新的句子将越来越的多。你甚至可能会开始听到他混合使用这些你教过他的句子说话，比如 “你难过吗?没关系”，“宝宝，不要哭，不要伤心”。
此外，在尽可能让孩子把他的词句使用在新的环境当中。如果你的孩子因为冰激凌掉在地下而哭，你就可以对他说：“孩子，没关系，让我们去再买一个”。如果他跌倒，你就可以对他说：“宝宝，不要哭，你疼不疼”?当他要离开公园的时候，你也可以对他说：“不要伤心，给公园说再见，我们还会再来”。
这种在类似或新情况下使用词句扩展的方法，可以让你的孩子通过他已经熟悉和容易理解语言的方式来懂得和掌握语言工具。
你可以把每一句你觉得孩子喜欢重复词句用来玩变字游戏。你可以一步一步地从原语句基础上改变开始，并最终说出一句和原句完全不同的新句子。
举例来说，当你回家以后，你可以说：“回家真好” 。一两天之后，当你回家以后就可以改变你的说法，如：“我很高兴回家”，“我喜欢回家”。最后，正如前述，你可以使用远离原句但依然坚持原先意思的说法。举例来说，说：“外边太热了，从外边走进房子里面真好。”
当然，让你的孩子自发扩展他的重复性语句将需要一段时间来。让他在适当的背景中使用重复性语句，将会加强他的语言能力，并教会他更加自如地运用语言。
还有很多游戏，你可以帮助孩子以进一步发展他的表达性语言技能。
例如，当你和孩子在散布和玩耍时，玩“我看到了”的游戏。依次轮流说出你们看到的东西，例如，“我看到一只狗”，“我看见一辆汽车”，“我看到一棵树”，“我看见一座大楼”，“我看到一个孩子”等等。一旦孩子熟悉了这个游戏，就可以给句子增添更多的色彩，如：“我看到一个黑色的狗”，“我看见一辆红色轿车”，“我看到一个绿树”等。
还可以加入一些形容词等，如：“我看到了一个高大的，白色的大楼”，“我看到一个年轻的，美丽的女孩”。逐渐地扩展这些句子，直到孩子能够说出“我看到一个年轻漂亮，穿粉红色上裙子的女孩”为止。
这个游戏不但可以教会孩子如何利用新的单词和短语，它也会增加他自然适当的表达自己的语言能力。
除了玩“我看 ”游戏，同样也可以玩 “我有”的游戏。首先从身体和衣服开始，因为他们是最接近孩子的东西，然后逐渐扩展到你家里的其他东西，如食品，玩具，画片等。同理，你还可以玩 “我喜欢”的游戏，“我喜欢”，“我不喜欢”，“我知道”，你自己也可以想想任何其他类似的句子变化。
一起看照片，看看你的家人的照片。轮流用短句子来描述照片。当然，书籍和杂志中照片也可以起到相同的作用，在一起画画和涂颜色。在你每画一幅画以后，说说你在图画上究竟画了些什么。你可以说： “我画了一朵花”，“我画了一座房子”，“我画了一条鱼”。然后再加上形容词。说“我画了一朵漂亮的花”，“我画了一个座房子”，“我画了一条海豚” 。接下来，画出同样的东西，并告诉他：“我画了一个大房子，奶奶和爷爷住在里面”，“我画了一朵漂亮的花。它是红色的郁金香”。“我画了一条海豚在大海中游泳”。
总之，你教得越有创意，孩子将越能掌握并成功使用好他自己的语言。
2如何发展自闭症儿童主动性语言？
儿童表达性语言的发展，一般要经过四个阶段：理解反应阶段 ， 模仿阶段，提示阶段 ，主动表达阶段。
自闭症孩子的语言发展同样需要经历这些过程。但是他们语言发展的每个阶段都很缓慢，且有较大障碍，尤其是在主动表达阶段。一些有口语的自闭症孩子主动性语言很少，或根本就没有。但他们能仿说播音字、双音词、短语、完整句子，乃至复述、背诵一首诗、一个故事，俗称“鹦鹉学舌式”语言，或“回声式”语言。却不能命名客体，阅读、讲述图片，不用或很少用口语表达自己的需要、感受、请求、意图等。
即使使用语言，别人也很难听清楚，听明白其中的意义，语言的清晰度、语速的控制、连词组句等都存在较大问题。
为什么会出现这些现象？如何发展自闭症障碍儿童的主动性语言？
一、为什么会出现这种现象？
所谓主动性语言，是指儿童在没有任何提示的情况下自己主动说出的符合当时场景的语言。自闭症孩子主动性语言的发展存在严重障碍，除了生理和语言理解障碍的原因之外，其中最根本的原因是他们缺乏表达动机——为什么说，缺乏表达内容——说什么， 缺乏表达技能——怎么说。
其次是缺乏语言模仿学习的环境。
许多自闭症孩子不知道自己为什么要说话，不知道语言用来干什么，不明白语言在满足自己需要时具有的工具性功能。他们接受的语言信息面窄、量少，语言理解的容量、范围具有较大的局限性，而且他们对词音与所指对象以及语音与所指情景的联结存在较大困难。
二、怎么办？
1. 帮助自闭症孩子建立说话动机模式
斯金纳的语言行为教育模式特别强调：对自闭症孩子表达性语言训练，必须从表达要求的语言训练开始。因为表达要求的语言可以直接满足孩子的需要。
要求性语言一般包括向他人表达自己的要求、对他人行为的要求、对他人关注的要求、对具体信息的要求、对驱除不快之物的要求等。
根据激发性操作理论，家长和老师可以利用自然的激发性操作时机或创设的激发性操作时机，帮助自闭症孩子建立说话动机模式：即使用语言传递“要求信息”——他人的“信息反馈”——自己的“要求得到满足”。从而提高他们学习语言的动力，激发他们说话的愿望。
当然要让孩子在使用语言与满足需求之间建立稳定的联系需要一个相当长的积累过程。但是我们知道只有当他们把这种联系建立之后，才能产生模仿说话的愿望和主动说话的愿望。
2. 帮助孩子积累语言信息
成人多说，幼儿多听。人的口头语言指的是听和说，听能力的发展是儿童开口说话的开始。通过“听”，让孩子接受大量的语言刺激。念儿歌、讲故事，播放童谣、动画片，为孩子营造一个有声语言模仿习得的环境，通过有意或无意的“听”，训练他们听的能力和丰富其语言信息量。
分辨命名，积累词汇。通过指出、拿取、给出等形式让孩子理解、认识和分辨客体及其属性，以及通过回答性命名客体及其属性，发展自闭症孩子词音与实物或动作的结合能力，帮助他们积累更多的词汇。
成人解说，孩子复述。在日常生活、学习、游戏、外出等活动中，家长、训练者用语言描述孩子所做、所需、所见、所想，让他复述。发展孩子语音与实景的结合能力，丰富语句。
3. 帮助孩子被动提取语言信息
面对他人的提问、讲述，自闭症孩子很少或根本无应对反应，其中最主要原因除了不理解“提问”、不理解讲述内容外，更主要的是他们不知道怎么回答问题、不知道怎么应对，不能正确地恰当地提取语言信息，缺乏说话技能。
因此训练自闭症孩子的主动性语言在解决“说什么”问题后，首先要训练他们被动提取语言信息、被动使用语言的能力，即回答他人问题的能力。
家长提问，自闭儿作答，这种“一问一答”式的交流是一种被动交流。发展孩子被动交流能力，可以进一步促进他们主动交流能力的发展。
回答各种形式的“提问”，培养应答能力。“提问”的种类、形式很多，日常生活类、社会交往类、学习类等。有关于“什么”、“谁”、“哪里”、“何时”等方面的提问。家长要根据孩子目前口语水平的“最近发展区”及最需要掌握的对话内容、技能，对儿童进行语言康复训练。
在训练的过程中，逐步提高问题的难易程度，逐步提高回答的难易程度。这样循序渐进地对孩子进行对答训练，可以逐步培养他们对答能力和被动交流能力。
主题对话，培养语言思维能力。可以在生活化课程和桌面化课程中进行。根据情景，确定一个对话主题，并围绕主题，设计多个问题，引导孩子回答“问题”。通过连续回答多个问题，可以逐步培养语言的记忆、概括、顺序等思维能力，可以改善自闭症孩子“答非所问”、“问说分离”等现象。
4. 帮助自闭儿自主使用语言的方法
首先要教会孩子在生活、学习、玩耍、休闲等场景中所需使用各种语言的技巧，比如：如何使用语言询问信息？如何使用语言提要求？如何使用语言评论是非？如何使用语言拒绝要求？如何使用语言控制环境？等等。
其次，诱导孩子在真实材环境中运用语言。
帮助孩子在真实、自然环境下自主使用语言的方法有许多，这里着重介绍以下几种
模仿使用法
家长或老师把孩子想说或应该说的话说出来，让孩子模仿说出。有口语的自闭症孩子使用要求性语言量少、句短、以词代意或用动作表示。家长可以把孩子表达要求的语言说出来，让孩子模仿使用，再满足孩子的要求。
这样孩子模仿使用的量达到一定程度后，就有可能发生质的变化——在类似场景下主动说出曾经模仿说出的表达需要的话。
动机诱导法
把握或设置孩子需求情景，利用原始需求动机，诱发孩子主动使用口头语言表达需要。
阅读训练法
即自己说出客体名称或客体属性名称、身体部位名称，或用一句话说出画面内容，而不需要他人的提问而做提示。
许多自闭症孩子缺乏自读习惯和能力。阅读的量由少到多。先从3张卡片开始，逐渐增多。阅读的内容从简单到复杂 ，看图阅读名词、动词、形容词图卡，看图阅读完整句图卡，用复合句阅读图卡，阅读故事图卡等。
描述训练法
通过提问的形式，或告诉孩子“用什么句式描述什么”，提示他说出自己、他人的行为以及事物的外部特征、物体功用、事件发展过程、事物间联系踩。如，目标“连续描述4种物品的颜色”。要求孩子用“什么是什么颜色？”句式描述。训练者示范后，让他自己描述。
“缺一”、“求助”训练法
设置“缺一”活动或需帮忙的活动，为孩子创造自发使用语言的平台。如当孩子想画画时，支给一张纸而不给他笔。希望孩子自主说出“拿笔”、“妈妈给我笔”等语言。
发展自闭症孩子的主动性语言，其训练历程：积累语言信息，被动提取语言信息，主动提取语言信息。同时也是自闭症孩子主动性语言心理发展历程。
实践证明，自闭症孩子语言康复的过程，是一个动态的长期的过程，同时也是一个艰辛的枯燥的过程。
家长和老师要充分把握各种语言训练时机，运用激发性操作原理，充分利用前辅助和后鼓励的方法，培养孩子学习语言的信心、动力，逐步提升他们主动语言表达的能力、提升他们语言康复的水平。
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