文/马良坤，北京协和医院妇产科副教授 马良坤
什么时候有胎动?胎动是什么感觉?怎么数胎动?胎动异常情况有哪些?
每个妈妈在怀孕时都会有令人兴奋的体验，例如胎动。
宝宝通过胎动和妈妈互动，胎动是宝宝跟妈妈沟通的语言，也是一些特殊情况下宝宝发出的求救信号。
但是很多孕妈妈对于胎动都不是很了解，我在门诊的时候每次问道宝宝最近的胎动好么?孕妈的表情都是傻傻的呆呆的说“嗯，应该挺好的吧”。
其实是到了该数胎动的时间就一定要注意数胎动了，也许因为你的不在意就会错过宝宝的求救信号。
今天我就就从什么时候开始有胎动?胎动有什么感觉?什么时候开始数胎动?如何数胎动?以及什么是异常胎动5个方面给大家讲讲胎动这件事。
一、什么时候开始有胎动
第一次怀孕的孕妈通常会特别迫切的想要感受到胎动，但又不知道，我这是胎动呢，还是肠子动呢?一般情况，在怀孕的十六周左右，孕妈妈会感受到胎动，也有一些孕妈妈可能十二周甚至十四周就感觉到胎动了。
感受到胎动的时间不同，是因为对胎动的感受受到腹壁脂肪和胎盘位置的影响。如果你的腹壁脂肪比较厚，可能胎动就不好感觉到;还有如果胎盘是位于子宫的前面，这样你要感受到宝宝的胎动，就要隔着一层胎盘，这样就会比较困难了。所以，胎动开始时间是因人异的，感觉程度也是因人而异的。
二、胎动是什么感觉
最开始的胎动，有很多人描述就像肠子动一样，咕噜咕噜的;或者是像翅膀扇过;或者像是有人轻轻扫一下等等。这个时候，我们在产检的时候就要留神，我的子宫到底长到哪了。这样可以更好的知道胎动是什么感受。
一般来说12周的子宫就长到耻骨联合的上方，16周的子宫就长到肚脐和耻骨联合中间的地方。也就是如果你早晨起来憋尿的时候，摸到你的肚脐下面有一个硬硬的包，那就是你的子宫了，你的宝宝就在你的子宫里边，那么在你这个硬硬的包这个轮廓里边，所有这些跟平常不是特别一样的感觉，都是宝宝在动，都是胎动。
而且因为宝宝在生长发育，ta的肌肉、骨骼越来越强壮，所以胎动会由最初的一个轻轻的动，到最后可能可以感觉到ta在翻身，在打滚儿，也可能在打嗝儿，各种各样的可能性都有，你可以尽情的去想象去享受宝宝的胎动。
三、什么时候开始数胎动?怎么数?
在医学上是主张从怀孕28周之后就要开始数胎动。如果你时间充裕的话，可以早晨、中午、晚上各腾出一个小时的时间来数胎动。我们希望这一个小时的时间就专注于你的宝宝。
胎宝宝的动作是不定的，有时候就踢你一下，有时候在里面连续动很长时间。如果是连续的胎动在一分钟之内只能算作一次胎动;如果是不连续的，动一次就算一次。孕妈妈可以自己制作一个表格，或者使用《母婴手册》上的表格进行记录。
孕妈可以每天早、中、晚固定时间各数1小时，每小时胎动次数大于3次，就说明胎宝宝情况良好。如果说小于3次或者比平时的胎动次数减少一半，以及胎动突然频繁，就需要再继续再数一个小时。
孕妈也可以将早、中、晚三次胎动次数的和乘以4，就是12小时内的胎动次数。如果12小时内胎动次数达30次以上，就说明胎宝宝情况良好，如果少于20次，就说明胎宝宝有异常，如果胎动少于10次，就需要立即就医了。
孕妈妈在数胎动的时候需要注意两件事情。一个是每个宝宝的胎动是不一样的。就像有的新生儿宝宝活泼乱跳，有的宝宝则喜欢静静的待着;这人跟人的性格、体质先天上肯定是有差别的，所以宝宝在妈妈肚子里胎动的频率、时间肯定也是有差别的。
另一个是，孕妈妈不要跟别人去比，要跟自己宝宝的前后胎动次数去对比。随着孕周的增加，宝宝胎动就会越来越流利。那你的宝宝到底是个安静宝宝，还是个好动宝宝，这个可能要自己去体会，如果ta一直是一个好动宝宝，那么ok这是没问题的，但如果他从好动宝宝，一下子变成安静宝宝了，那么就说明胎动变少了，这就是我们要警惕的一个征象，也就是接下来最后我们要说的异常胎动情况。
四、异常胎动
异常胎动就是胎动变少，或者说胎动变得很剧烈，然后再马上变少，这样的胎动，就意味着胎宝宝出现了急性缺氧的状况。
我曾经遇到过一个孕妈，她觉得胎动少了，用自己的胎心仪进行了检测，感觉好像听到胎心了，就没有及时赶到医院。结果她在两天后正常产检的时候，医生就没有听到胎心，很可惜宝宝在晚孕期胎死宫内了，医生在后面检查就发现是脐带扭转了。如果这位孕妈妈在发现胎动异常的时候，能够及时去医院，可以在很大程度上避免这个悲剧的。所以在晚孕期孕妈妈一定要注意数胎动，注意胎动的各种情况，发现胎动异常要及时到医院。
今天我们一起了解了什么时候会有胎动，它是什么样的感觉，什么时候开始数，如何数，以及什么是异常胎动这5个问题。我希望各位孕妈妈可以将胎动这件事重视起来，遇到各种可能的胎动异常情况，都要及时的就诊，也许只是虚惊一场，也许你就挽救了自己宝宝的生命，不要放过任何一点可疑的现象，每个宝宝都是我们用心孕育的小生命，我们都想让ta健健康康的来到世界上。
原标题：原来胎动里藏着这么多秘密，孕妈学会监测胎动才能不错过宝宝每个信号
文章来源微博：协和马良坤医生微博
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