孩子患肾积水的家长注意了，近期市儿童医院小儿外科主任马达接诊了两名肾积水的患儿，一个太久没复查，左肾已经萎缩消失；一个及时发现并进行了手术，保住了肾。医生提醒，小儿肾积水要定期复查，一旦发现肾皮变薄等指征，要及时手术治疗。
楚楚是个女童，今年2岁，爸妈在东莞务工。楚楚在妈妈肚子里时就被查出有肾积水，医生叮嘱要定期复查。出生后，楚楚也检查过，但楚楚的爸妈觉得孩子平时吃的好、睡得好，就忽略了复查，所以已经很久没有检查了。
这次，爸妈带她来到东莞市儿童医院小儿外科，挂了马达主任的号就诊。马达看过孩子后，根据以前的就诊资料，感觉情况不容乐观，立即安排楚楚做了B超。
检查结果令人遗憾，楚楚积水的左肾，只剩下可疑实性小团块——左肾自行萎缩吸收消失了。
这对年轻的夫妻听到这个结果，失声痛哭，但是已经追悔莫及。
另一位男童朋朋，今年1岁7个月，爸妈在东莞务工，他也有先天性左肾积水。
巧合的是，朋朋的爸爸也曾有肾积水，拖了很久才治疗，于是爸爸也以为小孩肾积水也不碍事，也未定期带朋朋复查。
直到今年7月22日，朋朋偶然在东莞市儿童医院做超声检查时，被发现左肾外形不正常，肾的实质组织变薄，若再不治疗，就会变成一层囊壁，面临被切除的危险。
完善术前检查后，今年8月2日，马达团队为朋朋进行了2个多小时的腹腔镜微创手术。
术后，朋朋转入ICU监护，平稳后转入病房，病情恢复得非常顺利：术后第3天拔除肾周引流管，术后12天检查输尿管通畅，经复查超声，朋朋的肾脏已恢复良好。
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小儿肾积水怎么办？
马达介绍，尿液是从肾脏经由输尿管到达膀胱，然后排出体外，但如果出现输尿管阻塞、尿液逆流等病情，便能造成肾积水，影响肾功能。
近年来由于孕妇产前超声的广泛应用，诊断技术的提升，很多胎儿的肾积水还没生下来就能被诊断出。
虽然小儿肾积水的诊断不难，但何时选择做手术，在业内是有争议的。
有的医生认为孩子太小的话，不宜做手术，所以很多小儿肾积水的家长要定期复查。
马达则认为，如果小儿有肾积水，切莫大意，应至少半年复查一次，根据实际病情来判断是不是需要手术、何时手术，切莫以为孩子没症状就不重视。如果出现肾皮变薄等指征，更要及时治疗，否则可能切除肾脏。
所以，肾积水的小孩一定要遵从医嘱，定期复查。
全媒体记者 李广/文
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