有孕妈妈咨询一个问题“产检一切正常,孩子出生后是脑瘫,为什么会出现这个情况呢?”。对于脑瘫来说,产检是查不出来的,所以尽管产检一切正常,孩子还可能会出现脑瘫的情况。在我国,脑瘫的发生率为2.0‰—3.5‰流行病学研究表明,大多数脑瘫的发生是先天性的, 70%—80%的脑瘫与产前因素有关,出生窒息所造成的脑瘫仅占10%左右。
另外,在现实生活中,除了脑瘫之外,也有的孩子出现过畸形或者唐氏儿的问题。
今年4月,四川德阳一对夫妇生下二胎,但是孩子却没有右臂,同时,孩子的左手食指中指并指,左脚趾并趾,但是当时做了四维彩超,显示孩子双臂正常。
今年5月,江西宜春,一位妈妈反映孩子第二天被诊断为唐氏综合征,当时做唐筛高风险,做无创DNA是低风险,结果没想到是这样的结局。
这样的结果,让新生宝宝的家庭备受打击,真的难以接受这个事实,开始怀疑产检到底有多大的意义,一次产检没落,孩子也难逃有问题的厄运。
所有的产检都是有局限性的1、准确率不是100%
所有的产检,准确性都不是百分之百,都有一定的几率。就拿堪称金标准的羊水穿刺来说,准确率达到99.99%,同样有一定漏诊、误诊的几率。
无创DNA算是比较先进的基因检查技术,但是,只能检查13、18、21三种染色体,不能检查全部染色体,所有有些染色体出现异常,无创DNA也不能判断。
2、产检受很多客观因素影响
产检过程中也受到一些客观因素的影响,比如血液检查,会因为孕妈妈吃了某些影响检测的食物,而导致结果不准确。大排畸检查会因为胎儿的体位遮挡、仪器的灵敏度、操作人员的水平出现偏差。
3、有些缺陷无法检查
在当前情况下,有些缺陷是无法检查出来的。像开头提到的脑瘫,产生的原因相当复杂,从胎儿期、到分娩、到产后一个月都会发生,影响因素众多,是无法通过简单的检查判断的。
比如大排畸检查,对于听力、视力、智力、代谢疾病、先天性心脏病这些疾病是无法排查的,所以即使大排畸结果正常,也不能排除这些疾病的可能性。
所有的检查技术都在问题之后才会研究出来所有的问题都是出现在检查技术之前的,因为只有在问题发生之后,科学家才会能分析出现的问题,有针对性地研究检查技术。
现在因为食物的影响、环境的印象,基因突变的发生也是常有的事,当时检查技术依然按照固有的模式检查时,就会出现漏诊和误诊的情况。这些误差在基因检查、血液检查方面尤为突出。
任何时候,产检都很重要当然,虽然说产检的准确率不是100%,有些疾病也不能检查出来,这也不能意味着产检就没有意义了,在任何时候产检都非常重要,都要按时产检,尽最大可能将问题消灭在萌芽之中。
一般检查:在怀孕7-8周的时候要确认胎儿是否在宫内,排除宫外孕的情况。确认孕囊、胎心、胎芽是否正常。
常规检查:胎儿的胎心率、胎位、孕妇的各项身体指标是否。可以及时发现胎儿是否缺氧、胎位是否要纠正,孕妇是否有高血压、缺钙、缺铁、血糖高等问题。
系统检查:NT检查、唐筛检查、大排畸检查等是用来确认胎儿系统风险的。可以检查胎儿患有唐氏综合征的风险高低,可以检查胎儿是否存在头面部、四肢、内脏等方面的结构畸形。
针对性检查,如果发现某方面有特殊问题,还要增加针对性的检查,比如发现孕妇是O型血,要做溶血实验,确认不会发生溶血症。
如果不进行这些检查,更是无异于瞎人摸象,对自己的身体状态和胎儿的状态一无所知,又回到了最落后的年代。现在的新生儿存活率、健康率越来越高,可是产检立下了汗马功劳。我们不能讳疾忌医,该做的检查还是不能少。做产检就意味着为孩子上了一道保险,不做产检,意味着风险又升高了一个级别。
总之,任何产检都有局限性,但是其重要性又不能小视,不要一叶障目不见泰山了。
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