孩子咳嗽老不好，多半是...“宝宝咳嗽”是继发烧之后家长们面对的另一个可怕的问题。
看完西医看中医，打针吃药换着来。身为老母亲忍不住抡起小拳拳，捶着胸口：“我滴天鸭，为啥我家娃娃咳嗽老不好？”
小儿咳嗽是临床上十分常见的临床症状，已经深深地影响着儿童的睡眠以及生活质量。由于其病因复杂，诊断的易混淆性，所以已成为目前儿科临床治疗上的难点。
小儿咳嗽跟大人咳嗽有何区别？幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动功能较差，咳嗽时痰液不易排出，所以容易发生气道梗阻。
因此，家长们可不能对家中小孩的咳嗽掉以轻心。
咳嗽的轻重怎么判断？根据咳嗽的病程，可分为以下三种类型：
急性咳嗽：病程通常<2周。病因相对简单，通常为上呼吸道病毒感染，多数患儿两周内可痊愈，主要治疗手段为对症治疗。
亚急性咳嗽：病程通常≥2周且≤4周。多数为病毒合并细菌感染。
慢性咳嗽：病程通常≥4周。临床上最为常见。病因复杂，可分为慢性干咳和慢性湿咳。家长们应咨询专业医生，针对病因进行治疗。
怎么给宝宝选药？在药店能看到很多非处方止咳药，那么能随意选一种买给宝宝吃吗？
其实在临床上治疗咳嗽的药物通常有镇咳药和祛痰药两种：
1、镇咳药
常用的镇咳药有可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等中枢性镇咳药。
看着孩子咳嗽，很多家长都会非常地揪心，恨不得把镇咳效果最好的药给孩子用上。
咳嗽症状较轻者和婴幼儿不建议使用镇咳药。婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟，咳嗽反射较差，气道管腔狭窄，血管丰富，纤毛运动功能较差，痰液不易排出，如果一咳嗽便给予较强的镇咳药，咳嗽虽暂时得以停止，但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制，痰液不能顺利排出，大量痰液蓄积在气管和支气管内，影响呼吸功能，故应慎用含中枢性镇咳成份的制剂。
所以，当咳嗽不剧烈、没有给孩子的生活质量带来明显的影响时，可以不用镇咳药。一般较为剧烈的干咳方可使用此类镇咳药，但是要在治疗原发病的基础上使用。
2、祛痰药
由于小儿呼吸道的特点，咳嗽存在气道高反应和气道高分泌，所以咳嗽常伴有咳痰。且考虑到小儿咳嗽的特点，咳嗽时痰液不易排出，易发生气道梗阻。
故常选用兼有祛痰、化痰作用的止咳药。糖浆优于片剂，一方面增加了小儿用药的依从性，另一方面糖浆服用后附着在咽部黏膜上，减弱了对黏膜的刺激作用。
常见于支气管哮喘的有痰慢性咳嗽支气管哮喘是小儿慢性湿咳最常见的原因之一，其药物治疗应以抗气道炎症、缓解症状、选择针对性的抗菌药物控制感染为治疗原则。
对于哮喘发作期的患儿应使用平喘抗炎药物
局部吸入β2受体激动剂缓解症状，如沙丁胺醇、特布他林、沙美特罗等，必要时也可用茶碱类，但新生儿，小婴儿慎用。糖皮质激素吸入制剂如布地奈德抑制气道炎症，找到能控制发作的最低有效剂量。TIPS宝宝咳嗽药不能乱买
1、少用中枢性镇咳药，当小儿多痰时，应避免使用。可待因为中枢性镇咳药，具有成瘾性，家长们应注意避免使用含此类成份的止咳药。
2、当宝宝咳嗽时，不要着急去药店买OTC止咳药，市面上大多数止咳药含镇咳药成份，如右美沙芬等，并不适合太小的宝宝使用。
3、咳嗽是一种症状而不是疾病，当家里的小主持续咳嗽时，家长们更应该关注的是引起咳嗽的疾病，此时应找专业医生进行诊治。
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