怀胎十月,终于到了宝宝分娩的那一刻,对于刚出生的宝宝,相信所有新晋父母都会视如珍宝地倍加呵护吧!无数的家庭都满心欢喜的迎接着新成员的到来,连宝妈们在经历了痛苦的生产过程之后也会半开玩笑的说“终于卸货了”,在病房里充满了欢声与笑语。
那么对于新生宝宝们都有哪些特点,又有哪些值得我们注意观察的地方,是不是每一位新晋父母都知道呢?今天,我们在这里为大家总结了12个关于新生宝宝们,新晋父母应该知道的12个要点。也许真有你不知道的哦,不信我们一起看到最后一个试试吧:
【01.外观】新生宝宝的头部大(可以占到全部身长的五分之一),躯干长,四肢短,常呈屈曲状。胸部多呈圆柱形;腹部呈桶状。新生宝宝出生后的姿势.通常可以反映宝宝在胎内的位置。
【02.皮肤】这里主要说的包括有胎脂、新生儿红斑、水肿、黄疸、粟粒疹、青记以及橙红斑。
(1)胎脂:宝宝出生时皮肤会覆盖一层灰白色的胎脂,主要是起保护皮肤的作用。生后数小时或1~2天后会逐渐被吸收,但是有皱褶部位的胎脂会比较难去除,我们可以用温开水轻轻擦去。胎脂的多少在不同的宝宝是有差异的,还有如果宝宝的胎脂呈黄色,常常提示可能有黄疸、宫内窘迫或过期产的存在。
(2)新生儿红斑:常在生后1~2天内出现,原因不明。皮疹呈大小不等、边缘不清的斑丘疹,散布于头面部、躯干及四肢。很多新晋父母会觉得宝宝会很难受,但是宝宝并没有不适感,而且我们不需要做什么特殊处理,只要保持宝宝皮肤清洁干燥就可以了,这些皮疹一般在1~2天后会逐渐消退。
(3)水肿:一般宝宝出生3~5天后,在手、脚、小腿、耻骨区以及眼窝等部位易出现水肿,2~3天后消失,与新生宝宝的水代谢不稳定有关。
(4)黄疸:生理性黄疸多在生后2~3天出现。一般持续一周后消失,有些会持续到2周左右。对于新生宝宝的黄疸,我们还需要和病理性黄疸相鉴别,具体内容大家可以看下关于新生儿黄疸,你需要了解这几点,这里就不再赘述了。
(5)粟粒疹:在新生宝宝的鼻尖、鼻翼、脸颊以及颜面等部位,常常可以看到因皮脂腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹,这个我们新晋父母也不用太担心,等到脱皮以后自然就会消失了。
(6)青记:部分新生儿在背部、臀部、四肢会有蓝绿色色斑,这些是特殊色素细胞沉着所引起的,我们都俗称为青记或胎生青痣。大多数都会随着年龄的增长而渐退。
(7)橙红斑:这是分布于新生儿前额和眼睑上的微血管痣,一般数月内可消失。如果长期都存在的话,可以带宝宝到皮肤科就诊。
【03.头部】新生宝宝的颅骨较软,骨缝未闭合,可有前囟(xin)及后囟,也叫做囟门。前囟直径通常为2~4cm,后囟一般只能容纳指尖。宝宝出生时因颅骨受到产道挤压,会有不同程度的变形,骨缝可重叠。部分新生宝宝头部可显得狭长,而且头顶部常见到水肿和淤块,几天内可褪去。有头颅血肿的新生宝宝头部可表现为囊肿样的肿块,通常需2~3个月内消散,若血肿过大,建议可以到小儿外科或者神经外科进一步就诊。囟门过大常见于脑积水或宫内感染患儿,需要做进一步的检查。
【04.眼睛】宝宝生后第一天,眼睛经常闭合,有时一睁一闭,与眼运动功能尚未协调有关。如果宝妈有难产史有时可见宝宝的球结膜下出血或虹膜边缘一圈呈红紫色.多因毛细血管淤血或破裂所致,新晋父母看到后也会比较紧张,其实着也是一种可以自愈的现象,一般在数日后可自行吸收。一些新生宝宝出生时会有泪腺不通,一般3~4周后会自行变得通畅。少数宝宝会因为泪液在鼻泪管中积聚,刺激管壁黏膜而导致泪囊炎,多数是影响单侧眼睛,宝宝除了流泪外,还可出现脓性分泌物,需要保持眼部的清洁。不过宝宝眼睛有以下情况需引起重视:(1)双眼上斜或内眦(zi)赘皮,需要怀疑是否有21一三体综合征;(2)伴有眼睑水肿和大量脓性分泌物,常常是淋球菌感染的典型表现;(3)大面积角膜混浊、眼球张力高,这是先天性青光眼的指征。
【05.鼻子】新生宝宝的鼻梁低,鼻骨软而易弯曲,偶可见歪斜,但基本不会遗留畸形。很多宝宝出生后会有鼻塞的现象,但只要没有明显咳嗽、呼吸困难的表现,一般可以不用太紧张,过几天就会好的。如果宝宝除了有鼻塞以外,还有张口呼吸、鼻前庭皮肤湿疹样溃疡的话,我们可能要警惕是否有先天性梅毒,需要进一步完善相关检查。
【06.口腔】新生宝宝的口唇皮肤和黏膜分界清楚,黏膜红润,舌系带有个体差异,或薄或厚,或紧或松。常见的特殊体征有:
(1)“板牙”或“马牙”(俗称)——牙龈上可见由上皮细胞堆集或为黏液包的黄白色小颗粒,可存在较长时期,切勿挑破以防感染。
(2)“螳螂嘴”(俗称)——两侧颊部各有一个隆起的脂肪垫,有利于吸吮乳汁,切不可挑破。
(3)彭氏珠——硬腭中线上可见大小不等(约2~4mm)的黄色小结节,也是由上皮细胞堆集而成,一般数周后消退。
新晋父母们一定要切记,以上这几个都是宝宝的特殊生理现象,并不是有什么问题,切忌用硬物弄伤。偶尔还是会听到或者看到有些人用针或者刀片去给宝宝弄的,真的很是心疼!殊不知这样做不仅起不到作用,反而会造成宝宝的感染,严重的甚至会感染破伤风。
当然了,如果发现宝宝的舌头异常大的话,常提示先天性甲状腺功能低下,或有Beckwith综合征的可能。下颌过小的话也要想到PierreRobin综合征的可能,这些都还需要进一步的检查才能明确。
【07.耳朵】新生宝宝耳朵的外形、大小、结构、坚硬度与遗传及成熟度有关,越是成熟的宝宝耳软骨越硬。这点在今后足月儿与早产儿的区别里会详细说明。耳轮低于眶耳线称为低位耳,在一些综合征中可见到。
【08.颈部】新生宝宝的颈部短,皱褶较深而潮湿,所以容易糜烂。新晋父母们一定要注意保持宝宝皮肤清洁干燥,但是记住不要涂抹爽身粉,因为爽身粉容易吸汗,吸汗后形成颗粒状物质阻塞毛孔,而且皮肤受到摩擦时更容易造成发红糜烂。
【09.胸部】新生宝宝的胸部多呈圆桶状,肋间肌比较薄弱,呼吸主要靠膈肌的升降,呈辅食呼吸。剑突尖有时上翘,在肋软骨交接处可触及串珠。生后4~7天的宝宝常可见有乳腺增大,如蚕豆或核桃大小,或出现黑色乳晕区以及泌乳,这些现象是由于母体内分泌的影响所引起的,一般2~3周可自行消退,切不可挤压以防感染。
【10.腹部】新生宝宝的腹部一般稍隆起,肝脏软,在锁骨中线肋缘下2cm。生后脐带经无菌结扎后,一般7天左右脱落,脱落前应每天早晚用碘伏对宝宝脐部进行消毒,并检查纱布有无渗血。脱落后脐部也要保持干燥。有时可见到脐疝,发生原因与脐部的解剖特点有关。轻者可用硬币压一下,如果较为严重的话可到小儿外科进一步就诊。
【11.肛门】 这一点较为简单,主要就是警惕肛门闭锁,新晋父母们要仔细观察胎粪排出情况,必要时做肛门指诊检查。一旦发现有肛门闭锁,是需要尽快手术治疗的。平时我们也要注意观察宝宝的大便情况。
【12.生殖器】宝宝生后阴囊或阴阜常有轻重不等的水肿,数日后可消退。两侧睾丸多数下降至阴囊内,也有在腹股沟中,或异位于会阴、股内侧筋膜或耻骨上筋膜等处。部分宝宝可见一侧或双侧鞘膜积液,用电筒或者手机照射阴囊可见有透光性,完善B超也可以明确,多数于生后2个月内会自行吸收。有些女宝宝在生后5~7天可有灰白色黏液分泌物从阴道流出,可持续两周,有时为血性,俗称“假月经”。这种现象是因为分娩后母体雌激素对宝宝影响中断所致,我们也不用惊慌,只要保持清洁干燥即可。
以上这12个要点是新生宝宝出生后新晋父母最易发现问题的地方,有一部分也是大家比较困扰甚至担心的地方。只要是认真看完了以上内容的新晋父母,一定可以比没有看过的要少一些担忧,多一些从容,也可以省去一些咨询医生的麻烦。不过对于宝宝的问题,肯定远远不止这些,我们会在今后的工作学习中继续关注,不断为大家答疑解惑,共同进步。让我们大家——【今天一起学】吧!
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