助消化　防过敏　益生菌好处多多

新光吴火狮纪念医院小儿肠胃及营养主治医师　刘明发

    随着医学的突飞猛进，现代的医学已从单纯治疗疾病，进步到如何预防疾病的发生及健康保健，来达到全人类寿命的延长。宝宝疾病的预防，除了定期施打预防针、均衡的营养提供以及适当的运动之外，正确地使用益生菌，也是现代父母必备的基本知识及观念。

    何谓益生菌？「益生菌」，广义地说，是指使用在人类或其他生物，藉由改善肠胃道内微生物的平衡，进而产生免疫反应，有益于食用者身体健康的活菌。最早由 Lilly及Stilwell两位学者在1965年提出，当时只发现某些微生物，或微生物所释放出来的物质，可抑制其他微生物的生长。经过了几十年的研究、研发及保存技术的改良，更深入了解各种益生菌的种类及功效。��面上目前所贩售之益生菌，则是指大家耳熟能详的乳酸菌和部分酵母菌。益生菌对宝宝的好处益生菌最重要的功能是分解、消化牛乳及母乳中的乳糖，经发酵作用后产生乳酸，使肠道内的酸硷值降低，进一步杀死不耐酸的细菌。

    研究发现，益生菌的存在也会增加宿主本身分泌型免疫球蛋白A（sIgA）的分泌，及第一型T淋巴球（Th1）的活性。前者是肠道本身的第一道防线，浓度愈高肠道保护力愈强；后者则是扮演过敏产生时的调节器；若第一型T淋巴球活性高，相对地第二型T淋巴球活性就低，宿主本身就比较不会产生身体过敏的现象。哺喂母乳的宝宝在前四个月大时，肠道内就含有大量的益生菌，包含一般的乳酸菌及比菲德氏菌。

    而喝一般配方奶的宝宝，肠道内所含的菌种多数是致病菌种，以肠内菌及大肠杆菌居多。这也是文献上指出，哺喂母乳的宝宝之所以比较不会生病及过敏的原因，其中益生菌占有很重要的角色。由此，益生菌对宝宝的好处就显而易知，除了帮助消化外，也可降低过敏的可能性。补充益生菌四大注意要点由于益生菌本身在肠道内就像过客一般，无法长期在肠道繁殖生长，若要在肠道内生长及发挥有效功能，就得提供它足够生长的必要营养素。

    最常广泛被使用的是果寡糖（Fructooligosaccharide）或叫做益菌生（prebiotics）。母乳中就含有此类的营养素。所以补充益生菌时，有几个必须注意的要点：第一、益生菌需要长期不间断地补充。第二、除了补充益生菌之外，也得同时补充益菌生。第三、因为菌种不同，其功效也有所不同，目前医学研究显示，补充多种益生菌的疗效比单一菌种更有效，譬如合并使用嗜酸乳酸杆菌（lactobacillus acidophilus，俗称A菌）、凯氏乳酸菌（lactobacillus casei）、双歧杆菌（bifidobacterium ap，俗称B菌）、嗜热链球菌（streptococcus thermophilus）、长型双歧杆菌（俗称龙根菌或L菌）、保加利亚乳杆菌（lactobacillus bulgaricus）等。第四、这些益生菌都要通过胃酸、胆盐的考验才能到达小肠，所以一定要�袢∪撕Ｕ绞酰�每次食用至少要10亿颗益生菌以上。最后要特别提醒的是，并非每一位宝宝都可以使用益生菌，患有癌症、免疫不全、新生儿、早产儿、先天性心脏病或重大疾病的宝宝，其安全性仍未完全�清，此类患者最好与专业医师讨论过再使用。

    避免误食坏菌　良好卫生习惯不可少为避免宝宝误食坏菌，首先应该特别注意个人卫生习惯，因为很多时候大人或照顾者的不小心，就会造成宝宝误食坏菌。
    良好的卫生习惯，应包括：触摸宝宝之前或宝宝进食前要先洗手；宝宝使用的奶瓶必须消毒杀菌，一般将奶瓶放入煮沸100℃的水10分钟即可；无论用自来水或山泉水等都必须煮沸方可饮用；避免生食食物或食用半生熟的蛋；家�e宠物的排泄物也要小心谨慎的处理。

    多多注意这些微小细节，就可以避免病从口入。母乳为宝宝最佳的益生菌来源一般而言，母乳可提供出生后至六个月大的宝宝所需要的所有营养素，所以母乳对宝宝来说，是最理想的乳品。除此之外，母乳中亦含有足够的果寡糖提供益生菌使用，只有果寡糖及益生菌同时存在，才有良好的功效。无庸置疑，增加宝宝体内益生菌的不二法门，就是哺喂母乳至少六个月，其次才考虑额外添加��售之益生菌。目前��售的产品，包括奶粉、米精等，除了含有益生菌，也添加了益菌生（果寡糖），是一种不错的选择。但有些宝宝喝了含果寡糖的产品，会有大便次数增加的情况，因此果寡糖含量的多寡仍未定论，建议适量就好。