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菌群相关知识 > 预防春季哮喘 益生菌为您加盖免疫“防护膜”
健康有约丨第69期
哮喘是当今较为常见的慢性肺部疾病，据英国医学杂志《Lancet》的不完全统计，当前全球约有3亿人受哮喘的影响，无法保持正常的工作、生活和学习。当哮喘患者接触到物理、化学、生物等刺激物质时，即会发生可逆性气流受限，从而引起反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷等症状。春季百花乍开，空气中的扬尘、花粉等可吸入颗粒物增加，更加剧了哮喘病患者的发病几率。想要控制和预防哮喘发作我们都应该了解哪些呢？
“哮喘” 的人体机理
①当前普遍认为哮喘的发作与辅助性T淋巴细胞亚群的功能失调密切相关。哮喘发病过程中，辅助性T淋巴细胞Th的两个细胞亚群Th1、Th2将发生不同的变化。Th1细胞分泌的干扰素γ、肿瘤坏死因子β等细胞因子减少，而Th2细胞分泌的IL-4、IL-5等细胞因子增加，激发和促进了气道炎症的发生。【参考资料①:LenB.Tcells in allergic: Key players beyond the Th2 pathway.Curr Allergy Asthma Rep,2017】
目前临床上治疗哮喘的首选药物为肾上腺皮质激素，这种药物具有极强的抗炎作用，但越来越多的研究报告指出长期服用雌激素容易使人产生耐药性，还会使人发胖。而随着益生菌对人体的免疫调剂作用逐渐得到证实，通过益生菌预防调理哮喘等过敏性疾病成为近年来研究的热点。
益生菌提升免疫力 抵抗哮喘袭击
2001年，世界卫生组织和联合国粮食与农业组织将益生菌定义为：给予足够剂量时对宿主的健康起有益作用的活的微生物。那么益生菌是如何预防、调理哮喘的呢？
②研究表明，益生菌主要通过肺－肠轴进行免疫调理哮喘。当口服益生菌到达肠道后，益生菌将配和人体产物、微生物代谢产物通过血液循环到达肺部，影响肺部的微生物菌群，提升肺部的免疫能力。肠道微生物还可以通过血液循环直接减少患者体内的TNF-α、IFN-γ、IL-12和IL-13等促炎因子的产生，抑制TH17细胞的促炎反应，防止肺部炎症的恶化。【参考资料②：Chung KF. Airway microbial dysbiosis in asthmatic patients: A target for prevebtion and teratment . J Allergy Clin Immonol】
③据Pulmonol杂志对部分患哮喘和过敏性鼻炎小学生的临床试验显示，经过益生菌治疗，两个月后哮喘患者体内外周血淋巴细胞产生的TNF-α、INF-γ 、IL－12和IL-13等促炎因子减少，哮喘症状和过敏性鼻炎的症状减轻，昼夜最大呼气流速（PEFR）得到了明显的改善。【参考资料③：Chen YS.Randomized placebo- controlledtrial of lactobacillus on asthmatic children with allergic rhinitis.Pediatr Pulmonol, 2010, 】
当前利用益生菌预防、调理哮喘疾病已经成为了一个新研究方向，在动物实验和对幼龄儿童的过敏防治临床试验中也取得一定成果。相信在不远的未来，益生菌可以彻底控制哮喘等疾病，让哮喘患者和正常人一样享受春天，畅快呼吸！
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