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柯大夫，我得痔疮已经几年了，情况时重时轻，始终不能痊愈。
我一直很担心，这样下去，痔疮会不会发生癌变？
柯大夫
首先要说明的是，痔和癌是两回事。
痔疮从它的发病机制来看，一般不会发生癌变。这是因为痔疮是直肠肛门部位管壁内静脉丛扩张、弯曲、隆起成团的一种静脉瘤，或称静脉血管团。
而癌性肿物，是由于细胞分化不成熟而过度增生形成的。在病理及其临床表现上有本质的区别。不过，临床上也能见到一些痔疮病人合并直肠癌或结肠癌，这大多是由患处本身的恶变所引起，和痔疮无关。
其次，你也要了解到，极少情况下痔疮发生癌变，往往是由于痔疮黏膜糜烂，长期感染，反复发作，甚至合并肛门周围脓肿、肛瘘，久治不愈所致，属于痔疮的合并症状。
由此可见，痔疮本身并不能诱发癌变。但是！如果痔核本身长期受到炎症刺激，或处置不当，均可产生不同程度的病理改变，因此就应该加以重视。
如果只从痔核来讲，还没有看到有癌变的报道，所以大家不必谈到便血或摸到肛门口有小肉块，就大惊失色，谈癌色变。
但也不要掉以轻心，认为痔疮无关紧要，毕竟它发作起来，也是很痛的呢！
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编辑：瑞瑞周
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