所谓痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。
嘌呤是人体内制造蛋白质的一种氨基酸;如果蛋白质是一道墙壁,氨基酸就是组成墙壁的砖块。嘌呤经过人体代谢之后,就变成了尿酸。若嘌呤在身体里大量累积,就会形成痛风。
人体内积累嘌呤过多主要有以下三种原因:吃得太多,排出得不够和人体自身产生嘌呤太多。虽然痛风跟生物遗传有一定的关系,但是绝大部分痛风都有是由后天因素造成的。排出嘌呤的代谢过程有障碍使得嘌呤累积,加上吃的太多,长年累月,痛风就形成了。所以,痛风也被称为“富裕病”。嘌呤过多导致血液里的尿酸过多,尿酸无法全部溶于血浆,就好像在咖啡里加太多白糖,会有一些白糖没有溶于水中。没有溶于血液的尿酸像一支一支的小针,这些小针累积在关节和皮肤里,不断刺激关节里的软骨组织,导致关节发炎,发炎会让小针刺激关节里的神经次数增加,使患者痛楚无比。
现在痛风的治疗分为一般治疗和药物治疗两种。一般治疗主要是以饮食疗法为基础,控制热量,低蛋白,禁酒,补充维生素B 和C ,减少含嘌呤高的食物。如果一般的饮食治疗还是没法控制痛风的病发率,那么就要进行药物治疗。目前,治疗痛风的药物主要是降尿酸制剂,嘌呤氧化酶抑制药和一些降血脂的药物。急性痛风的治疗主要是以抗炎症的药物为主。但是,这些药物都需要身体的分解与排出,对肝脏和肾脏有一定的负作用。
日本的科学家久美村惠在研究肠道菌种分解嘌呤和降低血清尿酸的能力时,发现多种乳酸杆菌均具有降解嘌呤的能力,使得运用微生态制剂治疗痛风变成可能。久美村惠表示益生菌能产生某些物质干扰嘌呤的合成,从而降低嘌呤合成几率和血清中尿酸的成分。
治疗痛风的历史其实并不短,但是疗法一直没有很大的改变,而微生态制剂的应用给痛风的治疗带来了新的发展,可以更安全,更高效,更健康的治疗痛风病。
参考文献:
Davidson’s Principles and Practise of Medicine; 曲以之与袁杰利(2011)中国微生态学杂志 23(4):372-374
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