抑郁性神经官能症的诊断与治疗

　　抑郁性神经官能症的诊断与治疗,诊断和鉴别诊断依据病史和临床表现，诊断并不困难。

　　（一）反应性抑郁症和躁郁性精神病抑郁状态相鉴别。本病与上述二者的抑郁症状不仅有量的不同，而且有质的差异。

　　（二）需与精神分裂症的抑制情感相鉴别。经过详细检查和询问病史，可发现精神分裂症病人的情感是淡漠无情，给人一种空洞和迟钝的感觉，并非真实的忧伤。

　　（三）某些躯体疾病，如传染病、甲状腺机能减退、老年人的脑退化性疾病的早期，均可有类似于抑郁性神经官能症的表现，经过体格检查、精神神经系统检查和实验室检查，常可以鉴别。治疗抑郁性神经官能症的治疗原则也应以鼓励、劝告和指导的精神治疗为主，

　　并配合应用抗抑郁药物。如丙咪嗪５０ｍｇ／次，１～２次／日，多虑平日量５０～２５０ｍｇ，３次／日，泰尔登日量５０～３００ｍｇ，３次／日，安定日量５～２０ｍｇ，３次／日。一般治疗从小剂量开始，如丙咪嗪２５ｍｇ／次，１～２次／日，以后酌情每隔２～３天增加２５～５０ｍｇ／次。

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