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过敏相关知识 > 多不饱和脂肪酸摄入不足与儿童过敏相关？
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编译：邓珊
我们的饮食中包含不同种类的脂肪。多不饱和脂肪酸(Polyunsaturated fatty acids, PUFA)，包括ω-3和ω-6脂肪酸，是一种已知对免疫功能和炎症有作用的脂肪酸，可能会影响儿童哮喘和过敏发生的风险。PUFAs存在于多种食物中，包括高脂肪鱼类(鲑鱼、鲭鱼、金枪鱼)、核桃和亚麻籽。越来越多的证据表明，母亲孕期增加PUFA的摄入量，尤其是omega-3脂肪酸的摄入量，可以减少后代过敏性疾病的发生。然而，目前还不清楚在出生后、儿童时期摄入PUFA是否也会影响哮喘或过敏的发病风险。
最近发表在《The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice》上的一项研究，Lee-Sarwar和他的同事调查了3岁儿童的PUFA摄入与过敏性疾病之间的关系。研究对象来自美国一项关于孕期补充维生素D预防后代哮喘的多位点研究，出生时测定维生素D水平。在参与研究的儿童3岁时，研究人员询问父母他们的孩子吃了什么食物，吃了多少食物，并提供孩子的血样进行PUFAs和过敏原检测(总IgE和针对常见过敏原的sIgE)。在孩子3岁之前，父母每3个月被询问一次哮喘发作、哮喘药物使用情况，以及他们的孩子是否被医疗机构诊断为哮喘。
总脂肪酸、ω-3和ω-6脂肪酸水平较高的儿童在3岁时患哮喘或反复喘息的可能性较小。研究人员调整了可能的混杂因素后，无论PUFAs是按照饮食摄入量还是血标本中测得数据来计算，这个结论都是成立的。血液中PUFAs水平越高，提示过敏（总IgE和针对常见过敏原的sIgE)）指标越低。在出生时维生素D水平较高的儿童中，较高的PUFA和较低的哮喘/喘息之间的关联最强，这表明这两种营养素之间可能存在协同作用。
然而，本文作者指出，由于入组儿童没有随机分为高或低PUFA摄入量，且PUFA和过敏结果是同时测量的(3岁)，因此不能从这些结果推出增加PUFA将导致哮喘/过敏减少的结论。因此，还需要对儿童进行长期跟踪研究，以及更大规模的随机试验，以进一步评估这种用于治疗儿童哮喘和过敏的既安全又便宜的疗法。
引自美国过敏哮喘和临床免疫学会网站
参考文献：Lee-Sarwar K, et al. Dietary and Plasma Polyunsaturated Fatty Acids Are Inversely Associated with Asthma and Atopy in Early Childhood. J Allergy Clin Immunol Pract. 2019, 7(2):529-538.e8.
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