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过敏相关知识 > 30 天倒计时，这些「中级医考黑洞题」，你会了吗？
自从黑洞的神秘照片问世之后，人们茶余饭后的谈论便少不了这两个字——黑洞！但要我说，天上的黑洞还是交给天文学家吧，我们要关心的，则是怎么避开 30 天后考试中的「黑洞」，顺利开启通往下一站的大门。
考试中的「黑洞」是什么？
简单来说，就是那些你一看就会，一做就错的考试题目。
题目中的「黑洞」有多可怕？
即便你拥有多年的临床实践，能在专业知识和专业实践能力发挥出色，却不能避免由于长时间缺乏理论复习，在基础知识和相关专业知识模块遭遇理论「黑洞」。
即便你是分析达人，考场临危不乱，但复杂的临床思维，出题者比你更清楚在哪里挖坑设限，让你难逃「黑洞」迷惑。
不信，先来试试吧！
「黑洞」试炼场
1.
患儿，5 岁。既往曾患肾病综合征，近 5 日患水痘，颜面及四肢明显水肿，血压 13/8kPa(100～60)，躯干部皮肤和粘膜见水痘疹及结痂，尿常规：蛋白 (+++)，红细胞 5～8 个/HP，以下治疗不妥当的是？
A、给予抗生素控制感染
B、给予利尿药物口服
C、给予强的松口服
D、给予丙种球蛋白注射
E、给予减盐饮食
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答案解析
C
病情相当明朗，水痘诱发肾病综合症复发。小伙伴们匆忙动手，乍一看答案们都没毛病，机智的回去题目找蛛丝马迹。没有细菌感染迹象，心满意足的选了A……
水痘啊亲！激素应用禁忌啊亲！答案是 C 啊亲！
2.
9 个月，男，反复呼吸道感染伴慢性中耳炎近 6 个月。新生儿期反复低钙抽搐，经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素 D 可暂时缓解。抽搐逐渐减少，近 1 个月未再发作。伴有先心病和特殊面容，最可能诊断？
A、白细胞黏附分子缺陷病 Ⅱ 型
B、慢性肉芽肿病
C、X-连锁无丙种球蛋白血症
D、白细胞黏附分子缺陷病 Ⅰ 型
E、胸腺发育不良
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答案解析
E
A、为一罕见的原发性免疫缺陷病。反复细菌性感染发生于生后不久，严重智力发育迟缓，身材矮小，伴有特殊面容。
B、致死性遗传性白细胞功能缺陷，婴幼儿反复发生皮肤脏器化脓性感染，伴肝脾肿大。粒细胞增多，NBT功能降低。
C、在出生4～6个月以后，来自母体的免疫球蛋白G的保护作用消失，开始反复发生严重细菌感染，淋巴结发育不良，扁桃体小或缺如，但淋巴结及脾脏均不肿大。普遍存在营养不良和生长发育延迟。
D、是一种较少见的原发性免疫缺陷病，表现为脐带脱落延迟、反复软组织感染、慢性牙周炎和外周血白细胞计数明显增高，常于新生儿期死亡。
E、临床特点为新生儿手足抽搐，具有特殊面容。反复发生念珠菌及其他真菌感染、严重的病毒感染，但细菌感染并不严重。该综合征包括先天性甲状旁腺和胸腺缺如，主动脉弓异常。
本题特点相当明显，就是你必须认识这几个病！或者恰好你只认识的病是正确答案！祝好运！！！
3.
男，7 岁，数周来大便带鲜血、量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查哪项？
A、大便常规镜检
B、肛门直肠指检及肛镜
C、乙状结肠镜
D、结肠镜
E、钡灌肠
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答案解析
B
首选哟！便常规是可以查，但要先排除肛门直肠的异常。这就是临床思维！
4.
胎儿血液循环，错误的是？
A、胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B、右心房血可经卵圆孔人左心房
C、动脉导管开放
D、胎儿肺处于压缩状态
E、胎儿期供应上肢血氧量较下半身高
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答案解析
A
脐动脉是静脉血，脐静脉是动脉血，如此拗口的解题关键，拿走不谢！
5.
早产儿长期高流量吸氧可造成哪种损害？
A、纤毛功能减退
B、视网膜病变
C、造成 RDS
D、肺泡 Ⅱ 型细胞功能受损
E、影响肺泡上皮细胞线粒体的功能
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答案解析
B
胚胎发育中视网膜血管从 16 周以后才开始发生，直到 40 周才完全发育，如果在其发育过程中暴露于高浓度氧，会导致发育不成熟的血管发生收缩、闭塞从而阻碍正常视网膜血管发育并刺激显微血管组织增生。
怎么样，试炼完毕，是不是连连掉坑？一想到考场上的题目更是千变万化，不知道埋伏着多少「黑洞」，许多小伙伴都慌了！
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还等什么，为了那些不明「黑洞」，
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责任编辑：陈宝平
题图来源：站酷海洛 plus
