芒果过敏反应

芒果原产于南亚，特别是印度和缅甸，在印度次大陆上种植已有数千年的历史，现在全世界热带、亚热带地区均有种植。芒果常被视为水果之王，食用方法也多种多样，可以作为新鲜水果、奶昔、冰淇淋、果干、果汁、果酱等而食用。

芒果导致的速发型过敏反应，常食用后诱发，表现为荨麻疹、红斑、血管性水肿、呼吸困难，甚至是过敏性休克，常见于特应性个体。而迟发型过敏反应，可通过直接接触芒果，甚至是芒果树而发生；也可通过食用而发生。可表现为接触性皮炎、眶周水肿、湿疹样皮疹及口唇水泡，常见于非特应性个体。

芒果导致的速发型过敏反应由IgE介导，可通过皮肤试验包括皮肤点刺-点刺试验及皮内试验、血清sIgE检测及食物口服激发试验进行诊断。文献所报道的10例患者均进行了皮肤试验，8例结果为阳性；其中6例患者进行了sIgE检测，但只有3例结果呈阳性；2例患者进行了食物口服激发试验，均为阳性。因此，对于芒果导致的速发型过敏反应的诊断，皮肤试验的敏感度优于sIgE检测；激发试验过敏风险较高，需慎重。芒果导致的迟发型过敏反应由T细胞介导，可通过斑贴试验确诊。其致敏成分包括漆酚、蒎烯, 柠檬烯等，常存在于存在于树皮、树汁、果皮及以下5mm果肉。因此，在进行斑贴试验时，需采集包括芒果果皮及以下5mm果肉同时进行检测[2]。

另外，芒果导致的过敏反应，抗原已被证明与蒿属花粉、桦树花粉、芹菜、胡萝卜、开心果、番茄、木瓜、香蕉、毒常春藤和毒橡树有交叉反应[3]。偶尔也有报道称乳胶过敏的人对芒果过敏，通常表现为接触性皮炎、口咽部过敏综合征，很少出现严重过敏反应；同时，乳胶与各种水果如栗子、桃子、牛油果、百香果、无花果、葡萄和橙子之间的交叉反应，被称为乳果综合征[4]，但导致这种交叉反应的特定蛋白质还有待鉴定。现有的研究认为，这些交叉反应可以导致芒果过敏反应的发生，即使以前没有暴露于芒果。