病例信息
疾病描述:
1岁8个月时社区转诊徐秀专家门诊诊断为儿童孤独症,后一直进行机构和家庭干预,最近听病友说了食物不耐受的事想起来去查,因为平时没有任何征兆,大便一直很正常,结果查出来很多不耐受,挺严重的,目前自行禁食一周,对这方面不太懂望许医生指导。问题:应该怎样禁食,禁食多久?强阳弱阳一概禁食吗?蔗糖不能吃的话用什么糖代替比较好,纯荞麦粉做的荞麦面是不是可以吃?另外因为只测了这些食物,其他表格以外的没测的食物怎么办?之前不禁食的适合大便很好很正常,禁食后反而有点稀了。您看一看报告,我们还需要做什么检查吗?目前刚满3岁,这个食物不耐受抽血检测误差大吗?会不会有不准确的情况发生?因为我看平时看不出过敏拉肚子现象所以觉得那么多不耐受有点不可思议需不需要复测?(2020-08-11填写)
疾病:
儿童孤独症 食物不耐受(2020-08-11填写)
希望得到的帮助:
希望许医生给予指导,目前对于测出来那么多不耐受的情况比较迷茫,目前情况3岁语言可以7-8字的短句。
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
上海中医药大学附属曙光医院西院 儿科
复旦大学附属儿科医院 儿保
过敏史:
无(2020-08-11填写)
问诊建议
发育迟缓
孩子的优质蛋白质需要吃深度水解奶粉,一天大约500毫升,这样的孩子胃肠功能不好(肠漏)深度水解奶粉容易吸收,不伤害肠道。其他肉类,鱼类可以适当增加量,不是无限增加量。
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
这类孩子忌口的食物分为两大类,一类是以蛋白为主,可以持续损伤脑细胞,另一类是水果和蔬菜,是会影响行为造成兴奋,损伤是一过性的
许鹏飞 主任医师
所有要严格忌口牛奶鸡蛋小麦,
许鹏飞 主任医师
尽快少吃坚果豆类和牛羊肉(炖两个小时以上也可以少吃)
许鹏飞 主任医师
尽量少吃浆果类水果和其他中度以上不耐受的食物,浆果类水果(典型代表就是西红柿、橘子橙子柚子、桃和猕猴桃)
许鹏飞 主任医师
可以吃深度水解奶粉来补充营养,可以吃低蛋白面粉
患者
一过性是什么意思 一次性?还是永久的?
患者
我现在已经禁食了所有检查出不耐受是阳性的食物 里面大豆没写不耐受 也需要禁食吗?蔬菜也禁食?
患者
我已经买了深度水解奶粉了 关于糖类改如何选择?报告上写的是蔗糖不耐受
患者
弱阳性是属于中度以上还是以下呢?禁食是禁食半年吗?
患者
柚子报告显示是阴性的 但是属于你说的浆果类水果 也需要禁食吗?
患者
我们腰果不耐受那其他坚果是能吃的还是尽量不吃?
患者
白砂糖 冰糖 麦芽糖(小麦麦芽糖和大麦麦芽糖)木糖醇之间吃哪个比较好?
许鹏飞 主任医师
一过性就是吃一次损伤一次
许鹏飞 主任医师
上面是我的建议,你能理解多少就执行多少,木糖醇更好
患者
低蛋白面粉配料表里有小麦淀粉和豌豆淀粉 小麦和豌豆都是阳性的 那还能吃吗
许鹏飞 主任医师
淀粉都没有问题
患者
我还需要做什么别的检查吗?
许鹏飞 主任医师
按照这个方法干预一个月,效果不好,就要进一步检测叶酸代谢的基因检测和大便菌群的宏基因测序。这两个都可以通过网络邮递检测,费用大约2000元
患者
关于蔬菜 哪些是比较建议食用的哪些是不要吃的
患者
一个月后要复测一些什么项目么?
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