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发育迟缓 食物不耐受条件下的精神发育迟缓如何改善饮食和药物治疗 – 图文问诊

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病例信息
疾病描述:
许医生您好!
我儿子22个月时被诊断为精神发育迟缓,表现为不应名,眼神交流差,基本无语言,无社交,喜欢转圈,喜欢头顶地屁股朝上,身体方面白天不精神,感觉不像别的小朋友那样活泼,饮食上,吃得多,大便一天一次,大便有时很粗,有时糊状不成型,颜色偏青灰色,他3个月时发现蛋白质过敏,当时严重到大便便血,身上经常红疹,吃了一段时间氨基酸奶粉后,一直母乳到18个月,后期主食基本随大人。目前测过敏源基本无,但总IGE还是有点超标,测食物不耐受,大米,小麦3,牛奶2,
除了做过行为评估,另外脑电图和核磁都做过,没问题。
我小孩18个月前应该说各方面表现基本正常,78天会翻身,13个月会走路,之前9个月会喊爸妈,15个月会指认很多事物,会说大概20个主动语言,18个月后感觉就逐步退化,不知是断奶还是当时打了好几针疫苗原因。
目前阶段,已对小孩家庭干预了2个月,眼神和应名有所改善,但问题仍然存在,语言基本无。认知差。体重28斤,身高95左右,大半年了体重基本没增加。
当前食物不耐受的问题该怎么解决?大米小麦都严重不耐受该如何安排饮食?这种类似于自闭症的情况,到底是食物不耐受造成的?还是家庭环境的影响?能否通过药物来改善?
作为家长非常焦虑痛苦!望许医生指点迷津,不甚感谢!(2019-07-31填写)

疾病:
发育迟缓(2019-07-31填写)
希望得到的帮助:
提供饮食建议和药物指导,暂时不能去门诊
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
上海复旦大学附属儿童医院 儿科
过敏史:
抗生素(2019-07-31填写)

许鹏飞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.07.31

许鹏飞 主任医师

做好再给孩子查一个心肌酶和肝功

2019.07.31

许鹏飞 主任医师

严格忌口牛奶鸡蛋和小麦,同时忌口豆制品和坚果

2019.07.31

许鹏飞 主任医师

最好也测一下叶酸代谢的基因检测

2019.07.31

患者

大米现在也是3级不耐受,那米饭能不能吃,现在不耐受的外在表现就是经常抓痒,包括耳朵,也经常去掏

2019.07.31

许鹏飞 主任医师

吃深度水解奶粉,可以吃低蛋白面粉和低蛋白大米。

2019.07.31

许鹏飞 主任医师

现在就可以吃顺尔宁和西替利嗪

2019.07.31

患者

不需要等上面您说的那些检查吗?

2019.07.31

许鹏飞 主任医师

无所谓

2019.07.31

患者

这些药在一般药店能买到吗?具体怎么吃呢

2019.07.31

患者


2019.08.01

许鹏飞 主任医师

顺尔宁一次四毫克,一天一次,西替利嗪一次五毫克一天一次。

2019.08.01

患者

要吃多久呢?这两种药的功效是什么?

2019.08.01

许鹏飞 主任医师

既然考虑这个疾病和过敏相关,抗过敏治疗就很必要,很多孩子使用顺尔宁后肠道功能恢复明显,语言改善明显。食物过敏释放的最主要的因子就是组胺和白三烯,白三烯是造成慢性损伤最主要的因子!
荣心丸和瑞安吉主要是针对已经发生的炎症和全身损伤,特别是心肌损伤和脑损伤。一般都需要治疗3-6个月,对于损伤严重或者年龄较大的孩子没有期限。至于查心肌酶有两个方面的考虑,一个是心肌酶损伤的程度代表脑损伤和炎症损伤的程度,一般情况三个月的治疗心肌酶都可以恢复正常,如果三个月还没有恢复正常,说明孩子还有继续损伤的因素存在,

2019.08.01

许鹏飞 主任医师

上面是我对这个疾病和用药的说明。孩子心肌酶不高,就没有建议吃其他药物

2019.08.01

患者

好的,谢谢

2019.08.04

患者

图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.08.04

患者

图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.08.04

患者

许医生,麻烦帮我看看这个心肌酶和肝功能化验单

2019.08.04

许鹏飞 主任医师

这个化验提示有心肌损伤,需要严格忌口牛奶鸡蛋和小麦。吃顺尔宁一次4毫克,每晚一次,瑞安吉口服液一次一支,一天两次。荣心丸一次两丸,一天三次。西替利嗪,一次五毫克,一天一次。

2019.08.04

患者

好的,大概吃多久呢?如果复查心肌酶不高,这些药还需要继续吃吗?

没有更多交流了~


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