过敏菌商城
病例信息
疾病描述：
孩子4个月抬头，4个月翻身，8个月会坐，13个月会走，但是很少爬行，一岁半之前都是大半夜才睡，从小睡眠就不好，经常半夜哭醒，很早就有过敏迹象，但是我不懂，今年1月份才查出牛奶鸡蛋不耐受，去医院拿报告医生建议喝氨基酸奶粉，3月9号开始喝纽康特1?（香草味）后睡眠比之前好一点，但半夜偶尔还是会醒
存在问题：
1.睡觉容易出汗，一直都入睡困难，而且睡着磨牙，孩子不爱走路，经常要人抱，如果不抱就会自己蹲下来，偶尔会歪着头走，经常走着会摔跤
2.皮肤会莫名瘙痒，没有明显症状，没看到起疹子，但是会经常让家里人抓痒
3.孩子有持续性轻微鼻炎，一岁多开始睡醒就会揉鼻子，有时候会流清鼻水
4.孩子最近两次发烧有头部抽动，都是累累的睡，一点精神都没，呼吸急促
5.握拳的话拇指都是内扣，精细动作跟大动作都很差
6.骨骼发育非常不好，胸骨增高，轻微X型腿，全身肉很软，一点肌肉力量都没，经常M字腿坐，还有跪走，2岁多才会上阶梯，现在还不会双脚离地跳
7.语言能力不好，会仿说，但是不怎么开口，开口的话也是语言混乱，不符合场景，不会表达需求，社交能力不好，不跟小孩子一起玩，也不主动接触小朋友，就连别人触摸都不行，会乱叫（2022-03-17填写）
身高体重：
92cm,13kg（2022-03-17测量）
疾病：
全面发育迟缓，食物不耐受，过敏体质！（2022-03-17填写）
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
电白区妇幼保健院 保健科
过敏史：
无(2022-03-17填写)
希望获得的帮助：
希望医生可以分析病情，提供用药建议！
问诊建议
2022-03-17 许鹏飞医生给出
发育迟缓
严格忌口，吃药观察
许鹏飞医生的处置方案
许鹏飞医生团队与患者的交流
小牛医助
通话录音
通话已完成，如未听清医生的建议，可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见问诊建议
许鹏飞 主任医师
问诊建议
处置建议：
严格忌口，吃药观察
病历摘要：
发育迟缓
线上问诊不能代替面诊，问诊中医生回复仅供参考
许鹏飞 主任医师
检测有心肌损伤，需要严格忌口牛奶鸡蛋和小麦。吃孟鲁司特，一次4毫克，每晚一次，瑞安吉口服液一次一支，一天三次。荣心丸一次三丸，一天三次。西替利嗪，一次五毫克，一天一次。尽量少吃浆果类水果、豆类和坚果，浆果类水果（典型代表就是西红柿、橘子橙子柚子、桃和猕猴桃）
许鹏飞 主任医师
可以吃水解奶粉和低蛋白面粉
许鹏飞 主任医师
叶酸代谢只测了一个位点，还有两个位点没有测试，如果经济条件允许，最好给孩子一起查叶酸代谢的基因检测和肠道菌群的基因检测，总共2050元，可以快递检测，叶酸检测是取唾液（口腔粘膜），菌群是留大便。
患者
请问这几种药要吃多久呢？我们这边医院没这几种药，麻烦许主任开个电子处方给我，或者在平台开药，谢谢！
许鹏飞 主任医师
最少吃一个月观察
患者
好的，谢谢许主任！
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