病例信息
疾病描述:
小孩儿近三岁四个月,2019年8月14日在北医六院贾美香大夫确诊其为典型自闭症。随后我们选择了长春一家线下康复机构干预,9月16日进行了食物不耐受及重金属的检测,按照检测报告建议停止食用了小麦、大米(偶尔会吃)、鸡蛋、牛奶等食物,目前每天主要食用玉米、猪肉、豌豆、菜花、大头菜等食物较为单调。禁食初,明显可以感觉到他情绪较之前有所好转。但目前担心的是长期仅食用少量食物,相应的各类营养会单调,并且孩子最近情绪兴奋和愤怒时会咬身边亲近的人,不知轻重。主要想咨询医生的是,我们是否有必要进行进一步检查或服用哪些与食物不耐受相关的药物,以提高他的情绪稳定及语言表达,语言目前处于单字阶段,进步较为缓慢。
疾病:
自闭症儿童食物不耐受
希望得到的帮助:
如有需要,可否门诊就诊?因全家长期在长春干预回去检查不太方便,能否在长春医院抽血出报告,好大夫咨询
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
北京大学第六医院 儿科
过敏史:
无(2019-12-14填写)
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
最好再给孩子查一个心肌酶和肝功
许鹏飞 主任医师
也可以查一个叶酸代谢的基因检测
患者
好的,谢谢!查完以上两项以后把报告发您就可以对症开药对吗?在检查之前我们有什么需要注意的,以及平时吃的食物有建议吗?还有就是我们家在北京,最近回不去,如果在咱们医院门诊效果比在外地报告确实好很多,我们也可以考虑请假回去一趟,但是不知道好不好挂号,还有就是各项检查以及等报告及结果的时间长不长。
患者
从我9月份的检查结果来看最近需要吃什么药吗?微量元素结果显示孩子缺铁缺锌,是否有适合补充剂,我们买了一些补充剂,他吃了很兴奋。还有就是钙是否需要补充,因为牛奶、鸡蛋最近都没吃,担心孩子钙营养跟不上。
患者
铁、锌的补充剂吃过以后孩子特别兴奋,有没有针对他这种结果的相应补充剂,谢谢
许鹏飞 主任医师
在北京一天就好了,面诊一次最好
许鹏飞 主任医师
周二全天,周五上午在国际部出诊,周三上午和周四上午在儿科门诊出诊,过来找我加号就可以。
患者
所有结果当天就可以出吗?加号是不是得最后一个才能看上?我们需要一早就过去加号对吗?
许鹏飞 主任医师
一早过去基本上很快就可以看,三个小时出结果
患者
加号也能一早提前看上吗?不用等其他患者全部看完才能看吗?
许鹏飞 主任医师
病人都来的晚
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
患者
请问这段时间您出诊吗?我们这段时间会放假。
许鹏飞 主任医师
我是按国家放假规定放假
患者
假如面诊,过去之后不耐受还需要再次检查吗?现在距离上次大概过了三个月
许鹏飞 主任医师
一般都不需要,
患者
锌铁钙补充剂是否有适合自闭症孩子吃的,因为他不耐受的食物有点多,我们现在买的也是国外代购回来的,但是还是感觉吃完有些兴奋
许鹏飞 主任医师
可以补充
患者
补充什么药品或营养补充剂,刺激能少一些
许鹏飞 主任医师
没有规律,说不清楚
病历摘要:发育迟缓
处置建议:发育迟缓是一个综合因素,需要给予孩子综合治疗,需要更多的检测支持治疗。
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