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病例信息
疾病描述：
孩子2019年12月乳糖不耐，吃了儿歌乳糖酶后拉粘液加湿疹，在南京市儿童医院就诊后，消化科医生判断孩子可能牛奶蛋白过敏，所以母乳忌口八大类。后大便和湿疹好转，2020年2月打了十三价肺炎疫苗后发烧腹泻，吃了抗生素，然后腹泻一周后好转，之后就开始加辅食，吃了地球最好米粉过敏（脸上长湿疹拉粘液），后换成喜宝米粉，大米粉和小米粉都仍然拉稀便。2020年3月开始自己煮小米粥吃，大便正常，但是肛门处一直有一圈红，不确定是否过敏。之后加辅食一直不顺利，根茎类红薯和南瓜反应小，土豆和胡萝卜过敏反应明显。后尝试绿叶蔬菜，白菜和包菜反应小，油麦菜吃了腹泻了，苹果吃了也有点粘液。后改为自己煮大米粥，肛门处还是有轻微红，并且吃奶时喉咙处感觉有痰音，眼睛下方有点黑青。不知道孩子是不是一直处于过敏状态，现在应该如何处理（2020-05-09填写）
疾病：
牛奶蛋白过敏，食物不耐受（2020-05-09填写）
希望得到的帮助：
不知道还是否需要做其他检查，需要吃水解奶粉吗？
患病时长：
半年内
已就诊医院科室：
南京医科大学附属儿童医院 消化科
过敏史：
牛奶蛋白过敏(2020-04-07填写)
问诊建议
食物过敏
首先饮食干预，注意交叉感染，如果效果不好，可以吃抗过敏药物。
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
血常规嗜酸细胞是过敏的急性特征，如果症状控制，就会逐渐降低，血小板增高是慢性过敏的特征，持续的时间越长，症状越持续。
许鹏飞 主任医师
提示孩子还是有过敏因素
许鹏飞 主任医师
辅食加不上这种情况除了过敏还有感染因素（鼻子堵或者有鼻屎），和大人的传染有关系。
许鹏飞 主任医师
大人的牙龈出血，鼻窦炎、慢性咽炎、胃炎都有关系，这些疾病会给孩子传染，造成鼻屎增多，如果大人有后两种情况，一定要去查幽门螺杆菌。有前两种情况要积极治疗。大人有这些疾病一个主要症状就是晨起口臭明显，一般自己闻不到。
许鹏飞 主任医师
孩子需要用海盐水洗鼻子，一天两次，鼻屎多的话鼻腔可以涂抹红霉素眼药膏一天两次
许鹏飞 主任医师
先停一下辅食，给孩子吃一周仙特明滴剂，一次三滴一天一次，再尝试加辅食
许鹏飞 主任医师
辅食主要以绿叶菜为主，但最好不要加的是菠菜、茄子、芹菜、西红柿和根茎类蔬菜，水果不能加的是橘橙类，桃、猕猴桃、菠萝和牛油果。以苹果、梨和香蕉为主，主食暂时不要加面粉。以大米为主，第一次最好选择纯米粉，一个月后再考虑铁强化米粉，肉可以先加鸡肉，然后猪肉。
患者
孩子现在鼻屎不多，正常量，没有堵。还需要每天洗吗？
患者
仙特明滴剂q是饭前还是饭后吃？早上或晚上吃有区别吗？
患者
那我现在还是母乳忌口八大类，不用添加水解奶粉吧？
许鹏飞 主任医师
需要洗鼻子，妈妈忌口，暂时不用吃水解奶粉，尽量还是母乳
许鹏飞 主任医师
仙特明什么时候吃无所谓
患者
孩子父亲猫毛过敏，现在家里有一只猫，需要排出孩子是不是猫毛过敏吗？需要去检查过敏源吗？
许鹏飞 主任医师
无法确诊，大人猫毛过敏，竟然还养着猫？
患者
因为他舍不得送人，过敏也不严重就留着了
许鹏飞 主任医师
他愿意留着就没有话说了。过敏的遗传的，你们自己考虑
许鹏飞 主任医师
有过敏症状，就吃仙特明
许鹏飞 主任医师
有症状再复查血常规就可以
患者
吃仙特明期间就停辅食对吗？每次都需要吃7天吗？
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本文来源于互联网:牛奶蛋白过敏，食物不耐受 牛奶蛋白小麦过敏，食物不耐受 – 图文问诊
