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病例信息
疾病描述：
孩子情况:郭**，男，2016年9月21日出生，去年五月份发现孩子有自闭症症状，在去年六月份去北京六院，因为当时年龄小，被诊断为发育迟缓！然后大夫让去化验食物耐受情况，后来化验的结果是鸡蛋，牛奶，虾，西红柿，他平时吃的最多的东西过敏！然后家里有意识的避免给他吃这些东西，这个状态持续了，十个月现在别的食物的耐受情况好转些，但是鸡蛋耐受情况还是比较重
一、食物耐受对孩子的脑神经发育影响大概能多大，这种耐受过敏情况，可不可以用一些药物干预，加速他自身的代谢
二、因为看食物耐受里，奶的耐受没事情了。所以前两天给孩子喝了一些酸奶，喝完后孩子的状态明显变差，不听指令，眼神交流更差，这个是不是说明食物对于这个孩子的影响特别大
三、以后饮食这方面，有没有啥好的建议
我看您的留言下面，这种不耐受过敏情况可以给孩子吃有些药物搭配，我的孩子情况需要服用什么药物可以改善！
现在发的这些图片都这最近化验的！去年化验的没发……目前这个鸡蛋还是过敏比较严重，前两天给他喝了一点酸奶，孩子状态立刻不好了，虽然目前奶现实没啥事儿了……
疾病：
自闭症、食物不耐受
希望得到的帮助：
需要什么吃什么药，可以改善他的情况
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
北京市第六医院 儿科
过敏史：
无(2018-02-26填写)
鸡蛋，牛奶，虾，小麦过敏，检查的耐受(2020-04-25填写)
问诊建议
食物过敏
先饮食忌口干预，吃药观察。如果条件允许，最好一个月后面诊。
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
自闭症和食物不耐受有密切的关系，忌口以后症状会好转。但忌口需要很长时间，最少两年以上
许鹏飞 主任医师
如果心肌酶增高，还可以服用瑞安吉口服液和荣心丸改善自闭的症状，但孩子忌口以后心肌酶就会好转，影响判断。
许鹏飞 主任医师
孩子心肌酶的主要指标CK-MB还在高值，可以考虑给孩子吃瑞安吉口服液，一次一支一天三次，主要是恢复过敏对大脑损伤的保护。
患者
医生！那么按照我孩子这个年龄，就只需要吃那个口服液么？还是需要我再化验一些什么您参考一下，我是想您能不能给我一个具体用的药，还有具体的计量！然后就是以前所有过敏食物最好两年内都不要吃是吗？
许鹏飞 主任医师
对，忌口两年
许鹏飞 主任医师
可以同时吃仙特明滴剂，一次十滴一天一次，瑞安吉口服液，一次一支一天三次，吃一个月观察。
许鹏飞 主任医师
也可以同时测叶酸代谢的基因检测和大便宏基因测序。
许鹏飞 主任医师
病情摘要/结论：
病情摘要及初步印象： 食物过敏
总结建议： 先饮食忌口干预，吃药观察。如果条件允许，最好一个月后面诊。
病历摘要：发育迟缓
处置建议：这种情况需要一个长期的干预过程，如果不注意饮食，病情可能会反复。
病情摘要及初步印象： 发育迟缓
总结建议： 先饮食忌口干预，吃药观察，复诊后调整肠道菌群。
病情摘要及初步印象： 发育迟缓
总结建议： 还是考虑和食物不耐受有关系，严格饮食忌口干预。
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