过敏菌商城
病例信息
疾病描述：
许主任你好，我女儿出月子后就去住院了，因为当地儿童医院没查出原因，又去了另一家医院找了专家，说牛奶蛋白过敏，换了氨基酸奶粉，因为前面拒奶，肠绞痛，每天奶量只有400ml左右，后面纯氨基酸奶粉喂养，每天奶量750—800ML左右，现在8个半月了，体重只有15斤，身高67，头围45，现在辅食米粥，南瓜，还有苹果泥，奶粉喝氨基酸奶粉，宝宝白天醒着比较烦躁，有时候揉鼻子揉眼睛，晚上睡觉也会翻来翻去，没有皮疹，一天大便两到三次，没水样便，没有奶瓣，现在还不能独坐，也不会爬，怕热，生长发育迟缓。想请问主任接下去该做什么检查，怎么样饮食干预。ige全部阴性，igg没查，还有几张化验单图片已上传
需要吃低蛋白大米吗
疾病：
过敏，生长发育迟缓，
希望得到的帮助：
还要完善哪些检查，如何饮食干预，是否需要吃药
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
浙江大学医学院附属儿童医院 消化内科，肾内科
浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 儿科
过敏史：
考虑蛋白过敏，现服用氨基酸奶粉(2019-11-26填写)
普通奶粉过敏，胡萝卜过敏(2020-05-18填写)
问诊建议
食物过敏
先饮食忌口干预，可以临时吃抗过敏药物观察。
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
根据孩子的表现和化验，可能还是牛奶蛋白过敏，但吃氨基酸奶粉的孩子体重就是不好，尽量给孩子查一下血常规，如果嗜酸细胞正常，就可以换深度水解奶粉
许鹏飞 主任医师
辅食主要以绿叶菜为主，但最好不要加的是菠菜、茄子、芹菜、西红柿和根茎类蔬菜，水果不能加的是橘橙类，桃、猕猴桃、菠萝和牛油果。以苹果、梨和香蕉为主，主食暂时不要加面粉。以大米为主，第一次最好选择纯米粉，一个月后再考虑铁强化米粉，肉可以先加鸡肉，然后猪肉。
许鹏飞 主任医师
如果孩子撒尿前下颌抖动或者咬人、掐人明显，就要给孩子查一下心肌酶和肝功
许鹏飞 主任医师
可以给孩子吃仙特明滴剂一天一次一次四滴。吃1-2周
患者
许主任，那我们这几个月奶量吃的也还行，辅食种类不多但也在吃，就是个子比较小，体重长得太慢，行为运动比同龄孩子慢，身边吃氨基酸奶粉的宝宝也没有我们这么慢，在吃仙特明的前提下有没有必要做食物不耐受igg检查和更换低蛋白大米
许鹏飞 主任医师
一岁之前的孩子假阴性太多
许鹏飞 主任医师
查心肌酶我就可以简单判断辅食如何添加
患者
好的，我查完心肌酶再来咨询，还有一个情况，就是上次我们吃了4个月的氨基酸奶粉后，嗜酸性绝对值正常，转含有乳糖的深度水解奶粉雀巢肽敏舒，结果出现腹泻，奶瓣和哭闹增多，是不是乳糖不耐受，需要转无乳糖深度水解配方纽太特，或者还是添加乳糖酶，哪种方案比较好，请许主任指导一下
许鹏飞 主任医师
还是无乳糖奶粉更好，乳糖的就是糖，营养不是不可或缺
患者
好的，谢谢主任耐心回答，最后一个问题，如果直接吃低蛋白大米营养会不会跟不上
患者
仙特明和澳博达一样吗，仙特明买不到可以用澳博达吗
许鹏飞 主任医师
一样的，就是厂家不同。
许鹏飞 主任医师
辅食主要给孩子提供的是碳水化合物，低蛋白米粉就可以满足。蛋白质由奶来提供。
患者
好的，谢谢
许鹏飞 主任医师
病情摘要/结论：
病情摘要及初步印象： 食物过敏
总结建议： 先饮食忌口干预，可以临时吃抗过敏药物观察。
患者
图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
许鹏飞 主任医师
还是
许鹏飞 主任医师
还是有心肌损伤，需要给孩子吃瑞安吉口服液，一次半支一天两次。
患者
许主任，刚做的心肌酶谱，您看一下，宝宝白天比较闹腾，睡觉也不是很踏实，现在吃仙特明氨基酸奶粉，大米粥，米粉，苹果，偶尔吃点南瓜和鸡肉松。
许鹏飞 主任医师
最好一起吃仙特明滴剂一次三滴一天一次，吃1-2周。
病历摘要：食物不耐受
处置建议：食物不耐受最好的干预就是食物回避，用深度水解奶粉加强营养，继续调理脾胃。
过敏症状,身高体重发育欠佳_生长发育迟缓_看一下检查报告 – 好大夫在线极速问诊
翟明光 · 三二〇一医院 · 儿科
食物不耐受导致皮肤过敏_食物不耐受引发的皮肤问题_希望医生在外用药和内服药方面给予一些建议,像这样子的皮肤问题,是否是因为过敏和食物不耐受导致的 – 好大夫在线视频问诊
慕彰磊 · 北京大学人民医院 · 皮肤性病科
生长发育迟缓_生长发育迟缓,食物不耐受是否需要复查
许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
便秘,过敏,湿疹,体重增长缓慢,是否发育迟缓_慢性食物过敏,多种食物不耐受
王艳霞 · 青岛大学附属医院 · 儿童保健科
发育迟缓,牛奶高度不耐受,便秘,总挠皮肤_发育迟缓,不会走,说话不好,不活泼,不喜欢和小朋友-好大夫在线电话问诊
许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
食物不耐受,语言发育迟缓_主任你好,我家孩子现在一岁8个月了,在8个月的时候-好大夫在线电话问诊
许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
护肤学堂——敏感性皮肤 – 好大夫在线
班超 · 河南科技大学第二附属医院 · 皮肤与性病学科
食物不耐受_食物不耐受_请老师给出治疗建议 – 好大夫在线图文问诊
孙清梅 · 黑龙江省医院 · 儿科
自闭症,食物不耐受_食物不耐受,过敏,有自闭症_需要什么吃什么药,可以改善他的情况 – 好大夫在线图文问诊
许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
发育迟缓,食物不耐受_孩子(4岁整)许主任诊断后(半年)情况总结 初步诊-好大夫在线电话问诊
许鹏飞 · 中日友好医院 · 儿科
本文来源于互联网:过敏，生长发育迟缓， 过敏食物不耐受怎么办 – 图文问诊
