病例信息
疾病描述:
1.我跟孩子爸爸都是过敏体质,孩子出生就喝普通奶粉,月子里后背起了一后背干性湿疹,看医生给开的药膏,后来孩子偶尔会起一点小湿疹,不明显,总喜欢挠胳膊,脖子。
2.一岁半之前孩子身高体重都不错,一岁半断了母乳以后,体重至今没变化,身高7个月长了不到5公分,断奶以后还是每天都喝奶粉,同时加上了婴幼儿酸奶奶酪这类食物。
3.孩子一岁10个月的时候看中医说脾胃虚弱,让孩子多吃面食馒头 油,回来连续吃了1个月馒头包子,孩子确实胖了一斤7两,但是开始隔三差五便秘,大便拉不出来,用过三次开塞露,我就又去医院查了食物不耐受,结果显示牛奶鸡蛋西红柿馒头这4类3+不耐受,这四种几乎每天都吃,因为孩子吃馒头喜欢配西红柿炒鸡蛋,大豆是1+不耐受,查完找了济南中医院儿科专家,让孩子断奶粉,不耐受的食物忌口三个月,开了中药膏方,回来忌口以后大便两天就好转了,但是膏方太补,导致孩子再次积食的时候一直好不了,又换了中医说把孩子补虚了,膏方吃了一个月就停了,后来孩子脸色慢慢变的不错了,前几天距离孩子查出来不耐受就三个月了,所以又吃了面,吃馒头的时候没有反应,隔了几天加了奶粉,奶粉喝的适度水解超启能恩,早晨喝完中午就开始频繁挠肚子,今天早上又给喝了雅培氨基酸,感觉孩子没怎么挠痒痒。
4.孩子喝了奶粉以后饭量有点下降,并且最近有点鼻炎,大便最近半年都是前面球状后面正常,积食的时候就是拉稀。(2022-02-17填写)
1.孩子过敏症状一直不明显,他平时挠痒痒,身上也没有红点,所以没有重视起来,就是一岁半以后增重增高慢才重视起来,一岁9个月的时候身高88,现在两岁两个月身高91,增高很慢,我身高165,他爸爸身高187,所以小时候基础很好,现在在本地带他去看医生,也没有引起重视,就说身高正常,但是按生长曲线来看,如果不干预,落后是迟早的事。(2022-02-17填写)
语言方面发育挺好,可以和大人正常对话沟通,句子说的很好,大运动落后也是一岁半开始的,两岁一个月会双脚离地跳,不喜欢走路,出门喜欢让抱着,不喜欢跑,最近一段时间跑的时候腿偶尔会打弯,这种情况很少,打弯有时候会摔倒,有时不会。一直有点缺铁,补剂补好了过段时间也会缺铁,吃肉少,吃点肉就消化不良,拉稀口臭睡不好,一天吃不了10克肉。如果一天吃20克,基本吃三天就会开始拉稀口臭了。(2022-02-17填写)
孩子吃小麦不耐受,但是吃面就能长点体重,之前吃面长了一斤多,后来查出来不耐受停了以后就又瘦回原体重了(2022-02-17填写)
身高体重:
90cm,10.5kg(2022-01-26测量)
疾病:
消化不好 食物不耐受 半年多没增重了(2022-01-26填写)
希望得到的帮助:
希望医生可以提供一下喂养思路,还有很头疼孩子的身高体重,
患病时长:
半年内
已就诊医院科室:
山东中医药大学附属医院 儿科
过敏史:
无(2022-01-26填写)
问诊建议
2022-02-17 许鹏飞医生给出
食物不耐受
严格忌口,进一步检查
许鹏飞医生的处置方案
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
问诊建议
处置建议:
严格忌口,进一步检查
病历摘要:
食物不耐受
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
许鹏飞 主任医师
需要严格忌口牛奶鸡蛋和小麦。尽量少吃浆果类水果、豆类和坚果。
许鹏飞 主任医师
可以吃水解奶粉和低蛋白面粉
许鹏飞 主任医师
给孩子查大生化里的心肌酶和肝功、肾功。心肌酶能简单判断孩子的病因和过敏对孩子的损伤程度,过敏严重会对心脏造成损伤,间接提示过敏的严重程度。
小牛医助
通话录音
通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊建议
许鹏飞 主任医师
大人晨起有口臭,会明显影响孩子。这种口臭和大人的牙龈出血、牙周炎,鼻窦炎、慢性咽炎、胃炎都密切相关,这些疾病会给孩子传染,造成鼻腔感染,引起鼻涕多,鼻屎多或者鼻子堵,鼻涕后滴咽下过多,刺激肠道,会让过敏加重。牙不好一定要去口腔科治疗。如果大人有胃炎或者咽炎,一定要去消化科查幽门螺杆菌。大人鼻子不好、嗓子不舒服,有口臭,最好去耳鼻喉科做一个鼻窦CT,除外鼻窦炎
患者
好的 主任 谢谢
患者
主任 我想咨询一下 我儿子前几天喝适度水解 把肚子都挠红了 前天我给他换了氨基酸奶粉 昨天没怎么使劲挠肚子 今天氨基酸加量以后又开始一直挠了 我看了一下成分表 里面有大豆 他大豆不耐受1+ 是这个大豆的原因吗 就他目前这个情况 我是给他换种氨基酸还是换深度啊
许鹏飞 主任医师
估计和大豆关系不大,如果怕和大豆有关,可以寻找一个不含大豆的水解奶粉。
患者
是换深度还是氨基酸啊 这种过敏情况
许鹏飞 主任医师
应该都没有问题
患者
好的 谢谢主任
病历摘要:食物不耐受
处置建议:给孩子查一个心肌酶和肝功,再查一下幽门螺杆菌,可以吃小百肽能,一天500毫升。
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胡坚 · 天津市儿童医院 · 风湿免疫科
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乳糖不耐受_医生你好,之前咨询过你关于这个乳糖不耐受的问题,吃-好大夫在线电话问诊
陈飒英 · 中日友好医院 · 儿科
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李晓鸾 · 河北医科大学第一医院 · 变态反应科
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宋华 · 黑龙江省医院 · 儿科
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