病例信息
疾病描述:
从出生一个月左右开始湿疹严重,一直到满周岁以后才有好转,从两周岁以后开始发胖,越来越胖,而且原来20个月之前很机灵,然后越来越呆滞,叫他不应答,情绪极其烦躁,睡眠也是从很小的时候就不好,而且盗汗极其严重,就是入睡后半小时汗水就湿透了上衣和枕头。大概四周岁以后,情绪亢奋暴躁,注意力不集中,无法保持三分钟以上的注意力,交流能力很差,一直还停留在两周岁以后的水平,只能简单的交流,长一点的句子,或者拗口的就不行,现在已经8岁了,还是注意力无法集中,情绪无法自控,看了很多医院,有的说是感统失调,有的说是腺样体肥大和过敏性鼻炎加上肥胖,长期缺氧导致的脑发育不了,发育迟缓,反正各种方法都试过,效果都不是很好,只有在腺样体肥大切除术后有一段时间,有非常大的好转。三个月前我了解到食物不耐受也可能导致这些问题,于是在上海市儿童医院看了中医科(之前看过神经内科,西药吃了一段时间,副作用太大),并做了食物不耐受14项检查,发现是牛奶和鸡蛋不耐受(之前是每天400毫升奶,因为缺钙严重),于是果断停了这两样,并且医生开了一些中药辅助,禁食不耐受食物后口臭三天后消失,盗汗一个月后好转,智商明显变好,举个例子,之前完全不能自己算几比几大多少,在一个月的禁食后,没有任何人教过他,他自己居然就会了,交流能力有了较大提升,原来总是感冒咳嗽也好了,过敏性鼻炎可以不吃顺尔宁,不喷鼻喷剂也不复发了。原来因为缺钙有一颗牙齿已经掉了一年半了,一直没有长,儿科医生说可能没有了,因为缺钙太严重,但是在禁食三个月后,这颗牙长了出来,之前脚趾甲商都是一道道横纹,这几个月的禁食喝中药调理后也没有了,皮肤也变光滑了,在没有增加运动的情况下,体重得到控制,稍有减轻,肚子和后腰的肥肉少了很多。不过最近又开始盗汗,我怀疑可能是吃了坚果或者水果, 牛奶和鸡蛋一直没有吃,最近一个多月给他添加了水果和坚果,最开始没有发现异常(也有可能之前没有太欢关注,一个月内拉了两次肚子,发了一次热,一次感冒,但是没有联想到是食物不耐受),但是近两周发展盗汗加重,情绪有点失控,学习理解能力有一点下降,所以怀疑是吃了不耐受食物,之所以这样怀疑,是因为他的两次好转都是在食物限制后发现的,一次是腺样体肥大手术后,那时候有半个月的时间只能吃流质食物,所以饮食很单一,就是粥,烂面条和水果,这次好转也是在禁食目前已知道的不耐受食物,有了明显好转,所以我坚定的认为应该是还有一些目前不知道的不耐受食物没有禁食,比如坚果或者水果。请您给一些指导意见。
疾病:
食物不耐受
希望得到的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备?
已就诊医院科室:
当地大医院
外地大医院
王艳霞医生团队与患者的交流
王艳霞 副主任医师
推荐找大医院,食物和吸入ige都查,食物igg查九十项。我们医院累加可以查110项的。同时推荐你家宝宝口服瑞安吉加小儿智力糖浆,如果钱不是问题,可能尽量长时间口服
患者
瑞安吉试过,神经内科的医生开过,吃了那个药体重增加非常快,怀疑是对这个药物过敏或者不耐受,所以停了,其他的提高智力的药都吃过,都试过三个月以上,没有特别明显的效果,之前在上海市儿童医院神经内科查过脑彩超,发现脑血流很快,医生说导致脑缺氧,所以神经兴奋性高,所以会情绪难以控制并且睡眠难以入睡,但是脑血管形态是正常的,没有畸形,没有狭窄,最近在了解一些事物不耐受的知识后,有一条说长期不耐受食物的摄入会引起血管的炎症,所以我推测脑血流过快的原因和这个有关,而且确实在禁食不耐受食物后,睡眠得到很大改善(停服神经内科药物的前提下),情绪各方面都有大的改善,而且是全身的改善,不管是智力还是体质方面。我们这边有一家医院可以查IgE,大约几百种将近1000种,就是查不了IgG90项,皮肤点刺的那种过敏源液,查过,是过敏性鼻炎时查的,尘螨和户尘螨过敏,但是禁食不耐受食物后,过敏性鼻炎基本上好了,以前顺尔宁和鼻喷剂不能停,一停立即复发,现在已经脱离药物,也没有再复发。现在的关键是要查IgG90项,您那边可以做吗?
患者
而且这两天考虑到坚果可能不耐受,今天是停的第五天,从昨天开始发现口臭没有了,现在迫切需要尽可能多的找出不耐受食物和过敏食物,饮食中加以注意
王艳霞 副主任医师
我们医院可以做的。还是推荐瑞安吉,那个药物非常好,我们全家都有吃。我自己很感激这个药物的存在
患者
王主任,谢谢您繁忙的工作后抽空及时回复。您推荐的药我再试一试,我想问下,90项结果要多长时间才能出来,我是江苏南通的,来之前我可能要先考虑下请假的时间。
王艳霞 副主任医师
你距离上海近,为啥不打听上海啊!除非过来旅游兼着检查。周四早晨来黄岛找我的话,下午就可以出结果了。
患者
是啊,我这边是来上海近,但是上海长征医院90项停了,其他的医院只有14项的,我一直没打听到上海哪家医院能做90项的,有两个同学也是医疗系统的,人家说都没听说过这个检查。
患者
王主任,我还想咨询您一些问题,现在我儿子食物不耐受(牛奶鸡蛋)除了禁食,还有其他的什么需要注意嘛?我看到您的患者感谢信里有提到要补充维生素和益生菌的,我们这种情况需要补充吗? 之前在儿保查出来缺钙缺锌缺维生素D,补了一段时间,有好转,现在还需要再做其他的什么检查吗?
王艳霞 副主任医师
亲,过来我会给你一并复查。我们是做综合健康管理的,呵呵
患者
好的,谢谢您,我们估计要五月份才能来,前几天在外面玩,被石桌砸到了踝关节,骨折了,医生说要固定4到6周才能拆石膏,不过,还是要先谢谢您。来之前我再和您联系。
王艳霞 副主任医师
等全好了再
王艳霞 副主任医师
通知:十一月二十三日晚上七点半,微信公益课堂一起聊聊过敏,网上同步直播。欢迎参加
王艳霞 副主任医师
通知:2020年还有最后几分钟,回想这不平凡的一年,在我们每个人的生命里都留下了深深的烙印。感恩育儿路上一路同行,我看到了我们共同的成长,看到了每个人的进步。2021年希望大家陪我一起,继续做更好的爸爸妈妈!新年快乐!
王艳霞 副主任医师
通知:今晚七点半,dy约吧!
王艳霞 副主任医师
通知:春天是长个的好时候,看看我们可以怎样为宝宝助力长高吧!周日晚上七点半,dy聊聊长身高那些事!
王艳霞 副主任医师
通知:挤鼻子弄眼歪嘴巴,淘气多动抓不住,喋喋不休做事磨蹭,时而天使时而魔鬼,我家宝宝怎么了?!明天晚上七点半,聊聊过敏和心理行为疾病的关系!欢迎dy围观,一起学起来!
王艳霞 副主任医师
通知:今天下午14:10分,收音机或车上搜索FM87.9 ,或者是关注微信公众号“青岛经济广播”右下角“直播”“879”直播,一起聊聊宝宝长身高
王艳霞 副主任医师
通知:宝宝长大了,该吃什么?怎么吃?注意啥?今晚七点直播聊聊宝宝吃的问题,一起学起来!
王艳霞 副主任医师
通知:今天下午两点,青岛经济广播879,一起聊聊宝宝发烧怎么办!记得约
王艳霞 副主任医师
通知:大家可以微信关注公众号青岛经济广播,选择直播,今天下午两点十分,聊聊儿童意外
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