病例信息
疾病描述:
多项食物不耐受,身高不达标,快四周半身高仅102cm,经常有便秘现象,需要乳果糖帮助排便。经常发作慢性荨麻疹,每年都有好几个月是需服用氯雷他定或西替利嗪才能控制住的。(2022-03-12填写)
身高体重:
102cm,16.1kg(2022-02-16测量)
疾病:
食物不耐受,身高发育迟缓(2022-03-12填写)
希望得到的帮助:
需要完全回避这些不耐受的食物吗?
患病时长:
大于半年
过敏史:
无(2022-02-16填写)
既往病史:
手术:2021.6.23 在浙大儿院进行了终丝松解手术 (2022-02-16填写)
问诊建议
2022-03-15 许鹏飞医生给出
食物不耐受
严格忌口,进一步检查
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
需要严格忌口牛奶鸡蛋小麦豆类和坚果
许鹏飞 主任医师
可以吃深度水解奶粉和低蛋白面粉
患者
好的,谢谢主任!
许鹏飞 主任医师
问诊建议
处置建议:
严格忌口,进一步检查
病历摘要:
食物不耐受
线上问诊不能代替面诊,问诊中医生回复仅供参考
荣心丸和瑞安吉主要是针对已经发生的炎症和全身损伤,特别是心肌损伤和脑损伤。一般都需要治疗3-6个月,对于损伤严重或者年龄较大的孩子没有期限。至于查心肌酶有两个方面的考虑,一个是心肌酶损伤的程度代表脑损伤和炎症损伤的程度,一般情况三个月的治疗心肌酶都可以恢复正常,如果三个月还没有恢复正常,说明孩子还有继续损伤的因素存在,
病历摘要:食物不耐受
处置建议:给孩子查一个心肌酶和肝功,再查一下幽门螺杆菌,可以吃小百肽能,一天500毫升。
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徐樨巍 · 首都医科大学附属北京儿童医院 · 消化科
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