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小儿过敏性鼻炎长大后能好吗?

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小儿过敏性鼻炎长大后能好吗?  

答:在临床工作中经常听到一些人说:”鼻炎孩子长大就自己长好了,治不治不要紧”。这种误传、 误信曾使不少鼻炎儿童错过了治疗的有利时机而发展成为成年鼻炎,使病家后悔不已。实际上由儿童鼻炎发展为成人鼻炎的比率还是很高的。

 在50年代一段放弃治疗的时间里,儿童鼻炎发展为成人鼻炎的比率最高时曾达60-70%,而在积极治疗的情况下最低仅有5-10%的鼻炎患儿可发展成成年鼻炎, 治疗与放弃治疗形成了鲜明的对照。部分鼻炎儿童确实可以不治自愈,因此在50-60年代期间连部分临床医生也认为儿童鼻炎可以自愈,仅在症状发作时才给予对症治疗,放弃了平日的治疗和护理。但后来逐渐发现,随着治疗措施的忽视和减少,鼻炎患儿的治愈率逐年下降,从50年代初期的60%左右逐渐减至30%左右,小儿鼻炎的死亡率也在逐年增加。

因此,现代医学认为鼻炎患儿应得到积极而合理的治疗,包括鼻炎缓解期的主动抗炎治疗、激素治疗、免疫治疗和急性发作期的对症处理, 在这种治疗原则的指导下,小儿鼻炎治愈率已逐年上升,据最新的资料统计,小儿鼻炎的治愈率已达95%左右,小儿鼻炎的死亡率也明显下降。但由于激素是治疗鼻炎的最有效药物,为了减少小儿鼻炎激素用量及使用时间,抗过敏免疫调节在小儿过敏性鼻炎治疗中的重要性越来越明显,除了脱敏治疗外,近几年,康敏元抗过敏益生菌调节免疫抗过敏的非药物抗过敏免疫疗法已被广泛使用。

在过敏儿童中,出生时的TH2优势被肠道菌群加强,从而导致生后出现一系列过敏性疾病。所以,新的抗过敏乳酸菌菌株组合物康敏元益生菌通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应的方法,肠道菌群在维持和发展中具有过敏倾向的儿童发生过敏性疾病的过程中起作用,过敏性疾病的肠道微生物群改变先于临床症状出现,康敏元抗过敏乳酸菌早期干预有较好预防过敏性疾病的效果

 由于儿童的免疫系统发育尚不完善,可塑性很强,在抗炎治疗的同时配合适当的免疫调节(补充康敏元抗过敏益生菌调整过敏体质)可以纠正过敏性鼻炎患儿的免疫功能缺陷,通过刺激树突状细胞,增进Th1型免疫反应来调控过敏而反应过度的Th2型免疫反应的方法,使抗过敏益生菌菌株更快进入细胞发挥抗过敏调整免疫平衡的功能。随着小儿年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治愈的机会就越来越小。

因此小儿过敏性鼻炎的系统治疗应越早越好,争取在青春期前治愈,通过长期坚持小剂量抗过敏药物给药和补充康敏元抗过敏益生菌免疫调节抗过敏的综合治疗方案, 小儿过敏性鼻炎的治愈率或长期缓解率可从30%升至95%,对于进入成年后仍未治愈的患者,由于儿童期的积极治疗也会使成年后的病情明显减轻,使患者终生受益。 因此积极而主动地治疗小儿鼻炎是重要的,不治自愈的说法是不可信的。             

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