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细菌性腹泻的主要特点及防治措施

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婴幼儿的消化系统发育还不是很成熟,对食物变化不能很好的适应,很容易出现消化功能紊乱的现象; 另外,婴幼儿的免疫系统发育不完善,对外界刺激的防御能力较弱,病原体容易入侵,从而导致肠道感染的发生,其中最常见的就是病毒性腹泻和细菌性腹泻。今天主要跟大家来说一说细菌性腹泻。

细菌性腹泻

细菌性腹泻是由有害菌在肠道中繁殖或释放毒素造成的感染性腹泻,引起婴幼儿腹泻的细菌种类主要包括:致病性大肠杆菌、非伤寒沙门氏菌、变形杆菌、志贺氏菌等,除此之外,其他能引起成年人腹泻的致病菌,如霍乱弧菌、蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌等,也可能引起儿童腹泻。可以经水、饮食、接触、苍蝇等生物媒介等方式进行传播。

细菌性腹泻常年可发,但在夏秋季节一般是发病高峰,婴幼儿的发病率显著高于成人,同时在饮水卫生、环境卫生、个人卫生习惯差的地区高发。此外,气温、降雨等因素都会影响细菌性痢疾的流行。

细菌性腹泻的危害

1、消化功能紊乱

细菌性腹泻患者肠蠕动过快,会导致肠道对脂肪、蛋白质、淀粉等的消化代谢能力降低。

2、水电解质失衡以及酸碱失衡

细菌感染消化道引起的呕吐、腹泻使大量的水和电解质丢失,引起脱水、酸中毒、低钾血症等。

3、损伤肠粘膜引起慢性腹泻

细菌性腹泻如果不采取科学治疗,有害菌会释放大量毒素攻击肠粘膜,同时,肠道微生态失衡情况加重,可能会难以逆转的损害,从而引起慢性腹泻,反反复复,久治不愈。

细菌性腹泻的治疗

1、补液治疗

腹泻容易导致宝宝脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等问题,对于轻中度脱水,可以采取口服补盐液来改善,没有严重呕吐的宝宝鼓励进食;对于严重的患儿,应采取静脉补液的方法快速改善宝宝的内环境。

2、益生菌制剂

细菌性腹泻简单来说就是肠道中有害菌增加,造成肠道微生态失衡引起的。凝结芽孢杆菌、酪酸梭菌等益生菌能够在肠道中与有害菌争夺食物和生存空间,同时还能产生短链脂肪酸,维持肠道弱酸环境,抑制有害菌的生长。同时,还能促进肠道中其他有益菌的协同增殖,因此能够帮助细菌性腹泻患儿快速恢复肠道微生态平衡;另外,益生菌在肠粘膜上形成一层保护膜,阻止有害菌对肠粘膜的攻击,从而达到治疗的目的。

3、抗生素治疗

大多数感染性腹泻没有必要使用抗生素,特别是对于一些轻、中度的患儿,不推荐使用抗生素。应用抗菌药一定要慎重,对于重度感染的患儿,可以根据具体感染的致病菌来酌情使用氟喹诺酮类等抗生素。但是,抗生素在杀灭有害菌的同时也杀灭了肠道中的有益菌,因此必须要在服用抗生素后加服益生菌,恢复肠道菌群平衡,防止抗生素相关性腹泻等疾病的发生。

 

细菌性腹泻的预防

1、控制传染源

不要让婴幼儿接触已经发生细菌性腹泻的人,或者吃他们吃过的食物。

2、切断传播途径

保持饮水、饮食卫生,夏秋季节注意消灭苍蝇蚊虫,定期给宝宝清理玩具,清水多次清洗晒干即可,不建议使用含有消毒剂成分的清洁产品进行清理。

3、服用微生态制剂

平时给婴幼儿补充膳食纤维、益生菌等,增加他们的肠道抵抗力。

 

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