今天是:世界糖尿病日,糖尿病已成为导致全球人口死亡的第四大疾病。
数据显示,中国约有糖尿病患者1.139亿人,且人数还在继续增长。可是,我国糖尿病患者的治疗率仅为40%,且18岁以上居民糖尿病知晓率仅36.1%。
糖尿病主要分为两型:1型糖尿病——主要为胰岛素绝对缺乏,起病年龄轻,多需胰岛素治疗;2型糖尿病——主要为胰岛素相对不足或胰岛素抵抗,起病年龄较晚,多与不良的饮食生活习惯有关。
2017年4月22日,Diabetologia杂志发表了一篇关于肠道菌群的综述,从糖尿病预防与治疗的角度,深刻剖析了肠道菌群目前与未来的价值。
2012年,有科学家观察到一个的现象:无菌饲养条件下的大鼠给予高脂饮食也无法诱导出肥胖和胰岛素抵抗等代谢紊乱;但一旦在其肠道内接种了一种拟杆菌属的“坏细菌”后,再给予同样的的高脂饮食,大鼠很快就出现了肥胖、胰岛素抵抗、血糖尿糖升高的表现。
糖尿病的发生发展与人体肠道菌群紊乱、肠粘膜屏障功能受损以及由此导致的低度炎症反应的激活密切相关。
肠道菌群紊乱与代谢综合征的相关机制相当复杂,主要涉及到人体对能量代谢的调节、低度炎症的激活以及后续相应的对脂肪组织的可塑性、肝脂肪变性、胰岛素抵抗、过度氧应激等环节。
有研究表明,通过食物中的膳食纤维能诱导肠道菌群的良性转变,继而可以逆转糖尿病患者的代谢紊乱。
2018年《科学》杂志刊登了国内教授完成的一项重磅研究成果《利用膳食纤维选择性富集的肠道细菌缓解2型糖尿病》。
发现膳食纤维改善血糖的“秘密”在于通过补充多种膳食纤维可改善2型糖尿病患者的肠道菌群。
肠道菌群通过代谢膳食纤维产生的短链脂肪酸,可以保护肠粘膜屏障,防止内毒素入血,还可介导菌群对血糖稳态的影响,促进胰岛素分泌,改善2型糖尿病的预后。
2型糖尿病(Type 2 diabetesmellitus,T2DM)
一项由澳大利亚和新西兰两国联合的临床试验证实,对糖尿病前期患者选择性地口服补充益生菌可以促进结肠中有益菌的生长,调节肠道微生态,并可以预防2型糖尿病的发生。
粪菌移植FMT
2020年9月国内知名大学发表了肠道菌群移植治疗糖尿病大鼠的研究。
结果显示,相较于对照组,接受正常大鼠肠道菌群的糖尿病鼠体重显著下降,糖化血红蛋白水平降低、葡萄糖耐量和胰岛素耐量结果也都优于对照组,证明肠道菌群移植改善了糖尿病鼠的体重和血糖调控能力。
图1.肠道菌群移植前后大鼠糖脂代谢表型的变化
肠道菌群移植后,肠道菌群发生了改变,有害菌减少,有益菌增加。
通过肠菌改善糖尿病鼠的肥胖和血糖,改善胰岛素抵抗,改善糖尿病。
改善肠道失衡才能更好的血糖状态,关注肠道菌群,更快的改善糖尿病。