病例信息
疾病描述:
最近两个月大便不成型,经常拉肚子,晚上睡觉后出汗多
食物不耐受,挑食严重(2020-03-08填写)
疾病:
孤独症(2019-03-19填写)
食物不耐受(2020-03-07填写)
希望得到的帮助:
什么时候才能正常饮食,最近总拉肚子怎么回事,如何处理
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
北京大学第六医院 精神科
中日友好医院 儿科
用药情况:
孟鲁司特钠咀嚼片 每日一片
果糖 每日两瓶
过敏史:
无(2020-03-07填写)
问诊建议
食物不耐受,发育迟缓
按照意见继续忌口和吃药
许鹏飞医生团队与患者的交流
患者
有时一次,多时三次
患者
许主任,您好,我在您那看过孩子食物不耐受检查结果,但还有不明确的地方想向您咨询:
1. 孩子挑食严重,只吃土豆、豆角和蒜苔,而且有时吃有时不吃,其他蔬菜肉都不吃,每天基本只喝粥,您说孩子可以喝5到6百毫升部分水解奶粉补充营养,每天喝这些营养就够了吗?
2.您说孩子喝部分水解奶粉就可以,我从朋友那里买的是荷兰牛栏深度水解奶粉,但不知道是奶粉原因还是其他原因,最近两个月总是拉肚子,大便不成型。奶粉也没完全停,因为每天吃的饭太没营养了。水果也不敢给吃了,我们要给停奶粉换奶粉还是去医院查下?
3.孩子晚上刚睡着出汗特别多,还总是趴着睡,用不用纠正睡姿,趴睡对身体有影响吗?
4.您只让我们忌牛奶小麦和鸡蛋,其他没有要注意的吗?我听您讲座说过豆类和坚果对大脑也是有影响的,不用忌吗?还有水果,听其他人说只吃苹果和梨。
5.我们家还有个二宝一周三个月,女孩,没有自闭症症状,也需要跟大宝一样忌食吗?
患者
6.白砂糖,带糖类的零食也不能吃吗?什么时候才能正常饮食,什么时候需要复查
患者
7.孩子从两周一个月开始发现自闭症症状时就出现了自我刺激(嘴里嘟囔,看手),到现在越来越重,尤其在家这段时间,什么食物会加重自我刺激呢?
许鹏飞 主任医师
孩子现在吃什么药物?
患者
孟鲁司特钠咀嚼片 果糖
患者
之前北医六院的主任给开的小儿智力糖浆还有没有必要吃呢
许鹏飞 主任医师
无所谓,如果大便不成形,可以给孩子吃调理脾胃的中药,比如:参苓白术散。
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
患者
适度水解奶粉不行了吗
患者
只喝奶粉营养够吗
患者
氯雷他定糖浆您说两个月,他已经喝了两个月了,还用喝西替利嗪吗
许鹏飞 主任医师
对,换成西替利嗪
许鹏飞 主任医师
孩子可以吃肉,鱼、低蛋白面粉都可以保证营养
患者
好,那我家二宝需要忌食吗?她没自闭症症状,会不会也不耐受?要查下吗
许鹏飞 主任医师
你现在不是再吃深度水解奶粉吗?深度水解奶粉更容易吸收
许鹏飞 主任医师
二宝如果有咬人,尖叫,着急或者生气打自己脑袋这些症状之一就要检查
患者
孩子不吃肉,鱼吃点,低蛋白面粉也不爱吃
病情摘要及初步印象: 食物过敏
总结建议: 先饮食忌口干预,吃药观察。如果条件允许,最好一个月后面诊。
病历摘要:发育迟缓
处置建议:孩子的优质蛋白质需要吃深度水解奶粉,一天大约500毫升,这样的孩子胃肠功能不好(肠漏)深度水解奶粉容易吸收,不伤害肠道。其他肉类,鱼类可以适当增加量,不是无限增加量。
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