病例信息
疾病描述:
食物不耐受,叶酸代谢高风险,肠道菌群失调,经许主任治疗症状明显好转(2022-02-06填写)
身高体重:
115cm,25kg(2021-10-30测量)
疾病:
自闭症(2020-06-11填写)
希望得到的帮助:
许主任帮忙看一下刘**的检查报告
过敏史:
无(2020-10-06填写)
问诊建议
2022-02-08 许鹏飞医生给出
发育迟缓
严格忌口继续吃药观察。
许鹏飞医生团队与患者的交流
许鹏飞 主任医师
孩子目前表现如何?
患者
现在有部分仿说了 偶尔有需求性的个别少数单字的主动语言 相比2021年10月末之前理解力和认知能力较好点了
患者
原本年前挂了您的号想去面诊 但是朝阳区有疫情了 取消挂号了
患者
最近孩子总有撞脑袋的现象 但是不往硬物上撞
患者
注意力和眼神也好了
患者
现在果糖早晚各两只 中午一只,西替利嗪与氯雷他定每一个月交替轮换服用都每晚睡前五毫升,左卡尼丁早晚各一只,美沙拉嗪缓释颗粒日两次每次半袋 每晚睡前孟鲁司特四毫克的一粒 平时低蛋白饮食 吃超启能恩3段奶粉。p16+与攀基益生菌每晚睡前各一袋 荣心丸已经停了
患者
叶酸每天中午饭后一只 甲钴胺已经停用40天了
患者
另外每天服用两粒倍诺智
许鹏飞 主任医师
把孟鲁司特停了,其他药物继续不变
患者
好的
患者
服用这些药孩子打新冠疫苗没事吧? 许主任
许鹏飞 主任医师
这个疫苗从理论上讲相对安全,但毕竟是一个新疫苗,把孩子的情况告诉疫苗接种点,让现场医生决定(医生会让家长签知情同意书)是否可以打。
患者
好的
患者
我家孩子有必要打丙球吗?许主任
许鹏飞 主任医师
暂时不用
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
患者
这是孩子的近期检查的结果 您帮我看看还有过敏吗?肝肾功能没事吧?
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