每一个孩子的“远视储备”都是宝藏

作者: 日期:2020/9/30 人气:0
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大家可能都知道,光照对眼睛的健康发育有至关重要的作用。

我们倡导健康用眼,最重要的就是让眼睛接受户外阳光的照射。

半个月前在后台收到过这样的一条留言:



这位宝妈跟我们诉苦,说起年幼的孩子“已无远视储备”。

由于个体情况不同,我们无法根据留言作出判断,首先建议家长带孩子去正规医疗机构就诊,明晰原因后再进行针对性治疗,不要耽搁,也不要轻信任何“偏方”。

其实很多家长对于孩子的“远视储备”并没有概念,甚至误解孩子幼年时便患了“远视眼”,盲目矫正,最终导致真的患上眼疾。

今天的“赋视·眼健康文库”给大家分享一下关于儿童“远视储备”的内容,希望家长们能够了解孩子的眼球发育过程,重视孩子眼睛“正视化”阶段的科学用眼,预防近视发生。

第十期·儿童远视储备



远视储备

儿童的远视和近视一样,属于屈光不正的一种。远视者由于眼轴较短,在不使用调节功能时,物体就会成像在视网膜之后,导致视物不清。

据估计,90%以上的学龄前儿童都存在远视问题。这其中,大部分属于生理发育性远视,随着年龄增长,远视度数可逐渐减小,无需矫正。但也有20%—25%的远视属于病理性的,比如有些儿童由于遗传和外界环境影响,造成眼球发育落后或停止,形成远视眼。

一般情况下,新生儿的双眼都处于远视状态,随着生长发育,逐渐趋于正常。由于眼球的前后直径随生长发育而相应延长,出现视力伴随年龄逐渐趋于正常,称为正视化。一般情况下,儿童6~8岁处于“正视化过程”。


(远视眼、正视眼、近视眼的眼球状态简易示意图)

远视储备值

儿童发展为近视眼的过程可以分为以下几个阶段:生理性远视、正视、近视。

正常成年人的眼轴长度大约在24mm,一般情况下,新生儿眼轴长度在16mm左右,相应的视轴较短,所以新生儿视力较弱,双眼都处于远视状态;一般而言,3至4岁的孩子眼轴可以长到23mm左右,此时依然存在200度左右的生理性远视。这个年龄段生理屈光度为+2.0D至+2.5D,也就是说都会有200至250度左右的生理性远视,这200多度的远视可以作为“储备粮食”供“损耗”,保护孩子不患上近视。随着眼球的生长发育,视力逐渐趋于正常,7-8岁的儿童眼球的大小基本定型,眼轴的大小已接近了成人水平,这时候这种生理性的远视就基本消失了,这一个过程被称为“正视化过程。”8-10岁儿童的远视储备大约在50度。如果不注意用眼习惯,远视储备的下降,就是近视出现的一个早期信号。医生建议,一定要对适龄儿童进行远视储备检查。


(儿童远视储备值简明参考对照表)

与儿童近视的关系

在2014年的国际眼科学学术会议发布的论文集中,有一篇题为:《远视储备对于预测儿童近视发生因子的有效性分析:两年随访研究》的论文。研究结论为,远视储备作为预测儿童近视发生因子具有一定确定性,远视储备小于等于50度是6~11岁儿童两年后近视发生的高危因素。

研究目的在于探讨远视储备预测儿童近视发生的有效性,为儿童屈光发育档案的建立和应用提供依据。

研究方法是以人群为基础的纵向随访研究。分层随机整群抽取上海宝山区6所学校2633名1~5年级的6~11岁儿童,以知情同意原则,采用0.5%托吡卡胺行睫状肌麻痹下验光检查,基线检查两年后实行随访。

研究结果显示在入选的2633名儿童中,2217人(84.2%)完成基线、1911人(73.6%)完成两年后随访睫状肌麻痹下验光检查。排除白内障、眼球萎缩各1例,弱视9例,共1900例右眼数据进入分析。

基线未近视者1509人中,两年后近视发生(SE≤-0.50D)为570人(37.8%),近视发生率随年龄升高而升高(差异均具有统计学意义,P<0.05),男女近视发生率差异无统计学意义(男38.5%VS女38.1%,P=0.789)。其中在不同屈光度区间:-0.50<SE≤0D、0<SE≤+0.50D、0.50<SE≤1.00D、1.00<SE≤1.50D、+1.50D<SE≤+2.00D、SE>+2.00D儿童中,近视两年发生率依次为86.5%、50.1%、17.3%、3.8%、1.6%、0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。


相信我,你的孩子和所有人一样,曾经拥有一段健康的远视储备,如果没有珍惜,等他失去的时候你一定追悔莫及,人世间最痛苦的事莫过于此。

上天可能真的没有办法再给你一次机会,所以,你一定要现在就好好珍惜孩子的远视储备。

最后,所有关于健康用眼的建议都是真诚的,重点在于相信且坚持。

参考文献:[1]何鲜桂,朱剑锋,邹海东,等.近视储备作为预测儿童近视发生因子的有效性分析:两年随访研究[C].第十四届国际眼科学学术会议学术论文集.上海:上海,2014.223.

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